ALTE DOCUMENTE
|
||||||||||
ACCEPT COLABORARE
Numele:
Prenumele:
Oras:
Adresa din BI/CI:
BI/CI: Seria:
CNP:
Telefon:
e-mail pe numele dumneavoastra:
Prefer sa fiu platita - o data pe luna
o data la doua luni* (DA)
Daca preferati plata la 2 luni lasati Da pentru 2 luni, daca preferati plata lunar va rog notati Da cu un rand mai sus.
Pentru a realiza plata in conditile contractului de colaborare este necesar sa aveti deschis un cont bancar pe numele dumneavoastra, si sa ne transmiteti:
Cod IBAN:
Banca:
Sucursala, Filiala la care a fost deschis contul:
Exemplu: Numele si prenumele
deschis la BRD - Sucursala Dr. Taberei, Bucuresti
O alta modalitate de plata este aceea de a va trimite un mandat postal pe adresa din actul de identitate.
Multumim!
Cu stima,
Agnesh Dragomir
Psiholog
|
