ROMĀNIA

MINISTERUL ADMINISTRAŢIEI sI INTERNELOR

INSPECTORATUL PENTRU SITUAŢII DE URGENŢĂ "BANAT"

AL JUDEŢULUI TIMIs

AUTORIZAŢIE

de protectie civila

Ca urmare a cererii, īnregistrate la nr.___________din_____________, adresata de __________ ______ ____ __, cu domiciliul/sediul īn judetul ___________________, municipiul/orasul/comuna_____ _______ ______ ____________ sectorul/satul_____ _______ ______ _______, str._____ _______ ______ _______nr._______, bl.____, sc._____, et.____, ap.______, cod postal___________telefon____________

Īn baza prevederilor art. 11 lit. e) din Hotarārea Guvernului nr. 1492/2004 privind principiile de organizare, functionarea si atributiile serviciilor de urgenta profesioniste, ale Legii nr. 481/2004 privind protectia civila, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale Hotarārii Guvernului nr. 560/2005, completata si modificata cu H.G. nr. 37/2006, se autorizeaza din punct de vedere al protectiei civile

__________ ______ ____ _______, amplasat/amplasata īn judetul Timis, municipiul/orasul/comuna_________________,sectorul/satul___________________, str. _____ _______ ______ _______, nr. ________, codul postal ____________________.

INSPECTOR sEF

Colonel,

BENGA MIHAI

C a t r e,

INSPECTORATUL PENTRU SITUAŢII DE URGENŢĂ "BANAT"

Al judetului timis

Domnului inspector sef,

CERERE

pentru emiterea avizului de protectie civila

Nr.__________din

Subsemnatul a)_____ _______ ______ ______________cu domiciliul īn judetul__________________, municipiul/orasul/comuna_____ _______ ______ _______ sectorul/satul____________________str._____ _______ ______ _______, nr._________, bl.______, sc._____, et.____, ap._____, codul postal____________, telefon/fax___ _____ _______ ______ __________ , e-mail _____ _______ ______ _____________īn calitate de_____ _______ ______ _______la _____ _______ ______ ___________īn conformitate cu prevederile art. 20, alin. (1), lit. k) din Legea nr.481/2004 privind protectia civila, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale H.G. nr.560/2005, completata si modificata cu H.G. nr. 37/2006, solicit emiterea avizului de protectie civila pentru __________ ______ ____ ____________________amplasat a) īn judetul ____________,municipiul/orasul/comuna__________ ______ ____ ___, satul_____ _______ ______ _____________,str._____ _______ ______ _________, nr.______, codul postal_____________.

Anexez documentele prevazute īn normele metodologice aprobate prin Ordinul ministrului administratiei si internelor nr. 1435 / 2006.

Declar pe propria raspundere ca documentele prezentate īn copie sunt conforme cu originalul.

Data__________________ Semnatura_____________

C a t r e,

INSPECTORATUL PENTRU SITUAŢII DE URGENŢĂ "BANAT"

Al judetului timis

Domnului inspector sef,

CERERE

pentru emiterea autorizatiei de protectie civila

Nr.__________din

Subsemnatul a)_____ _______ ______ ______________cu domiciliul īn judetul__________________, municipiul/orasul/comuna_____ _______ ______ _______ sectorul/satul____________________str._____ _______ ______ _______, nr._________, bl.______, sc._____, et.____, ap._____, codul postal____________, telefon/fax___ _____ _______ ______ __________ , e-mail _____ _______ ______ _____________īn calitate de_____ _______ ______ _______la _____ _______ ______ ___________īn conformitate cu prevederile art. 20, alin. (1), lit. k) din Legea nr.481/2004 privind protectia civila, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale H.G. nr.560/2005, completata si modificata cu H.G. nr. 37/2006, solicit emiterea pentru __________ ______ ____ _______________amplasat a) īn judetul ____________,municipiul/orasul/comuna__________ ______ ____ ___, satul_____ _______ ______ _____________,str._____ _______ ______ _________, nr.______, codul postal_____________.

Anexez documentele prevazute īn normele metodologice aprobate prin Ordinul ministrului administratiei si internelor nr. 1435 / 2006.

Declar pe propria raspundere ca documentele prezentate īn copie sunt conforme cu originalul.

Data__________________ Semnatura_____________

O P I S

cu documentele prezentate pentru eliberarea

avizului/autorizatiei de protectie civila

Data___________________ Semnatura solicitantului_____________

Documentele necesare pentru completarea dosarului de avizare/autorizare

Data_______________ Semnatura personalului nominalizat Semnatura solicitantului

de inspectorat