Unitatea ........................ Nr. ......... din ............
Titularul de avans ..............
Telefon .........................
DECONT DE CHELTUIELI
(pentru deplasari externe)
| I. AVANSURI ĪN VALUTĂ | Ţara | Ţara | Ţara | Total |
| A. Primite de la: | Valuta | Lei | Valuta | Lei | Valuta | Lei | Lei |
| - Banca | | | | | | | |
| - Agentie economica | | | | | | | |
Total | | | | | | | |
| B. Sume depuse la: | | | | | | | |
| - Banca | | | | | | | |
| - Agentie economica | | | | | | | |
Total | | | | | | | |
| C. Rest de justificat | | | | | | | |
| D. Sume decontate | | | | | | | |
| E. Diferente | | | | | | | |
| - de restituit | | | | | | | |
| - de primit | | | | | | | |
| | 1 . Diferenta de | |
| II. AVANSURI ĪN LEI | | restituit | |
| | - contravaloarea | |
| | valutei primite si | |
| | nedecontate | |
| A. Sume primite - Total| | | |
| - bilete calatorie | | - diferenta pāna la | |
| | limita de recuperare | |
| | legal stabilita | |
| - surplus bagaj | | | |
| B. Sume decontate | | - penalitati pentru | |
- Total | | depunerea cu | |
| | īntārziere a valutelor| |
| | neutilizate | |
| - bilete calatorie | | | |
| - surplus bagaj | | - penalitati pentru | |
| | depunerea cu | |
| | īntārziere a | |
| | decontului | |
| - taxa aeroport | | | |
| C. Sume de recuperat | | 2. Diferenta de primit| |
| - de la CFR conform | | - contravaloarea īn | |
| scrisorii nr. ...... | | lei a valutei depuse | |
| | īn plus | |
| - de la TAROM conform | | - cheltuieli īn lei | |
| scrisorii nr. ...... | | neprimite īn avans | |
TITULAR | | | APROBAT DIFERENŢA |
| AVANS | Verificat | Control |__________ ______ ____ _______|
(primit | decontul | financiar | | |
| diferenta) | | preventiv | DIRECTOR | CONTABIL sEF |
14-5-5 A4 t2
Semnificatia coloanelor din tabelul de mai jos este urmatoarea:
A - Categoria
B - Perioada
(verso)
| Data plecarii | Data plecarii |
|I. DECONTAREA| (ziua si ora) | (ziua si ora) |
| DIURNEI |_____ _______ ______ ____________|__________ ______ ____ _____|
| Mijloc de transport | Mijloc de transport |
Numele si |_____ _______ ______ ____________|__________ ______ ____ _____|
prenumele | | Ţara | Ţara | Ţara | Numar zile |
| delegatilor | |______________|______________|______________|_______________|
| | Valuta | Valuta | Valuta |Total|Transport|
| A |______________|______________|______________| | |
| | | Zile|Suma| | Zile|Suma| | Zile|Suma| | |
| | B |_____| | B |_____| | B |_____| | | |
| | |barem| | |barem| | |barem| | | |
| TOTAL I | X | X | X | | X | X | | X | X | | | |
II. | | | | | | | | | | | | Total |
|DECONTAREA|Numar| | Nr. |Barem| | Nr. |Barem| | Nr. |Barem| | Total |
| CAZĂRII |pers.| A|nopti| |Suma|nopti| |Suma|nopti| |Suma|_______|
Nr. si | | | | | | | | | | | | | |
| data | | | | | | | | | | | |numar|x|
actului | | | | | | | | | | | |nopti| |
| TOTAL II | | X| | X | | | X | | | X | | | |
|III. ALTE CHELTUIELI (inclusiv diferenta de curs valutar si comision schimb) |
VALUTA | VALUTA |
|Nr. actului | Felul |Sume-devize| Nr. actului | Felul |Sume-devize|
| cheltuielii | | | cheltuielii | |
|IV. DECONTAREA | Seria | Numar | Ruta: de la ... | Valoare lei |
TRANSPORTULUI | biletelor | bilete | la ............ | |
| - felul biletelor | | | | |
| Recapitulatia | Valuta | Lei | |
| cheltuielilor | | | |
|
