|
Numele complet al Solicitantului |
|
|
Domiciliul (adresa curenta completa) |
|
|
Cod numeric personal (CNP) |
|
|
Numar de telefon |
fix ________________ mobil ___________________ |
|
Suma creditului solicitat |
|
|
Varsta |
|
|
Educatie |
Scoala elementara Gimnaziu Liceu Universitate Studii postuniversitare |
|
Starea civila |
casatorit (o singura persoana este angajata) necasatorit casatorit (ambele persoane sunt angajate) divortat/vaduv |
|
Situatia solicitantului cu privire la domiciliu: |
proprietar chirias la stat chirias la persoana particulara locuieste cu parintii |
|
Vechime la adresa curenta |
Mai putin de 1 an Intre 1 si 3 ani Intre 3 si 5 ani Peste 5 ani |
|
Capitalul societatii angajatoare |
societate cu capital de stat societate cu capital privat romanesc societate cu capital privat mixt (romanesc / strain) liber profesionist institutie publica societate cu capital privat strain |
|
Functia / pozitia |
functie de conducere personal calificat cu studii superioare personal calificat cu studii medii personal necalificat pensionar |
|
Tipul societatii angajatoare |
companie multinationala companii cu peste 250 angajati (altele decat multinationale) companii cu 20 - 250 angajati (altele decat multinationale) companii cu mai putin de 20 angajati (altele decat multinationale) liber profesionist sector bugetar |
|
Vechime la actualul loc de munca |
Mai putin de 3 luni De la 3 la 12 luni De la 1 la 3 ani De la 3 la 5 ani Peste 5 ani |
|
Vechime la locul anterior de munca(in cazul in care are mai putin de 3 luni vechime la locul actual de munca) |
Pana la 2,5 ani De la 2,5 la 3 ani De la 3 la 5 ani Peste 5 ani |
|
Venit net al solicitantului (echivalent EUR) |
|
|
Cont |
da nu |
|
Banca |
|
|
Declar pe propria raspundere, cunoscand ca declaratiile false se pedepsesc conform legii, ca toate informatiile furnizate prin intermediul acestui formular de cerere sunt adevarate si corecte. |
|
|
|
|
|
Data: Semnatura solicitant |
|
|
Semnatura analist furnizor |
|
|
