MINISTERUL ADMINISTRATIEI SI INTERNELOR INSPECTORATUL DE POLITIE AL JUDETULUI
SERVICIUL POLITIEI RUTIERE
Nr din
Nr. Data programării Gradul, numele si prenumele lucrătorului Rezultatul Semnătura
cr t. la examen care a primit si verificat dosarul examenului Ofiterului examinator
SCOALA DE PREGĂTIRE A CONDUCĂTORILOR DE AUTOVEHICULE
...............SC PORSENA SRL.......... ..... ...... ................
....................AS 1544/2.11.2004..............
(nr avizului de functionare data eliberării
FISA DE SCOLARIZARE PENTRU CONDUCEREA AUTOVEHICULELOR
Nr din
(din registrul de evidentă al scolii sau instructorului auto independent)
Tel acasă Tel serviciu
Nu am posedat permis de conducere
Am posedat permis de conducere categ./subcateg .......... ..... ...... .. care a fost anulat în anul
Posed permis de conducere categ./subcateg numărul eliberat de la data de
LOC PENTRU FOTOGRAFIE Mărimea
x 3,85 cm color
Semnătura candidatului
|