Figura de mai sus ilustreaza traiectul si zonele vascularizate de arterele segmentare anterioare si de cea posterioara. Arterele segmentare, se împart în sinusul renal în ramuri lobare, car 21321v2115v e la rândul lor se împart în ramuri interlobare ce patrund în parenchimul renal la nivelul coloanelor Bertin.
Vascularizatia arteriala a rinichiului, este în principiu o vascularizatie de tip terminal (obstruarea unei artere duce la moartea teritoriului vascularizat, între arterele teritoriilor vecine neexistând anastomoze). (Figura 1-31).
În 25% pâna la 40 % din rinichi se întâlnesc variatii de la schema prezentata. Cele mai frecvent întâlnite sunt arterele supranumerare, care apar mai ales pe partea stânga. Arterele polare inferioare pe partea dreapta au tendinta sa încruciseze anterior vena cava inferioara, în timp ce în amblele situatii aceste artere pot încrucisa anterior sistemul colector renal provocând obstructia jonctiunii pielo-ureterale. Atentie: artera polara vascularizeaza o anumita zona si ligaturarea ei duce la ischemia tesutului vascularizat! La rinichiul ectopic prezenta arterelor supranumerare sunt si mai frecvent întâlnite cu origine variata (trunchiul celiac, artera mezenterica superioara etc).
Arterele interlobare urca prin coloanele Bertin si la baza piramidelor Malpighi se continua cu arterele arcuate. Acestea merg paralel cu baza piramidelor si emit numeroase artere interlobulare ce radiaza spre corticala. O parte din arterele interlobulare, strabat suprafata rinichiului si se numesc artere
|
