Judetul ............ Nr. Fisa/carnet de sanatate,
Localitatea ............ ........... .........
Unitatea sanitara........
 |
|||
 |
|||
|
Se adevereste ca: ........................sexul |
|||
|
-numele- - prenumele- |
|||
|
Nascut: 200... Luna................... ziua ......... |
|||
|
Cu domiciliul in: jud. ...... localitatea .......str. ..... nr. ...... |
|||
|
Avand ocupatia de: ................. . la .......... |
|||
|
Este suferind de: .......... ..... ...... . |
|||
|
Se recomanda.......... ..... ...... |
|||
|
S-a eliberat prezenta spre a-i servi la: ....................... |
|||
|
Serologia sifilisului ......................... Recomandari ............................. Apt pentru............................. .......... ..... ...... .......... ..... ...... ...... Document InfoAccesari: 3417 Apreciat:  Comenteaza documentul:Nu esti inregistratTrebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta Creaza cont nou A fost util?Daca documentul a fost util si crezi ca meritasa adaugi un link catre el la tine in site in pagina web a site-ului tau.
Copyright © Contact (SCRIGROUP Int. 2025 ) |
