Proteza partiala acrilica: elemente componente. Elementele de mentinere, sprijin si stabilizare. Etapele clinico-tehnice de confectionare ale unei proteze partiale acrilice.

Proteza partiala acrilica: elemente componente. Elementele de mentinere, sprijin si stabilizare. Etapele clinico-tehnice de confectionare ale unei proteze partiale acrilice.

Proteza partiala acrilica: elemente componente.

Proteza partiala este formata din:

n      arcada artificiala;

n      seile;

n      elementele de legatura dintre sei;

n      elemente de mentinere, sprijin si stabilizare

Elementele de legatura dintre sei

Sunt reprezentate de placa palatinala si de placa linguala.

Caracteristicile placii protetice:

n      Rezistenta la solicitarile mecanice, nedeformabila;

n      Protejeaza parodontiul marginal prin distantare de acesta

n      Este simetrica

Forme ale placii protetice

n      Placa protetica întinsa (totala);

n      Placa protetica redusa:

n      Placa fenestrata;

n      Placa rascroita distal

n      Placa decoletata

Placa protetica întinsa (totala)

Placa palatinala totala:

Acopera bolta palatina în întregime si se continua cu versantul oral al seilor. În zona frontala ajunge pe fetele orale ale dintilor supracingular, iar în zonele laterale ajunge la nivel supraecuatorial

Placa linguala

Acopera în întregime versantul lingual al procesului alveolar si în zona unde se afla dintii restanti. În zona subecuatoriala si în zona parodontiului marginal ramân la 1-2 mm distanta.

Placa protetica redusa

Motive care duc la reducerea dimensiunilor placii:

Reducerea senzatiei de disconfort;

Îmbunatatirea simtului gustativ si termic al alimentelor;

Se reduce senzatia de voma.

Placa fenestrata: este decupata la nivel central, sub forma de rondela ducând la îmbunatatirea simtului gustativ.

Placa rascroita distal se decupeaza ovalar 2-3 cm reducând senzatiile de voma si creând un spatiu mai mare pentru limba

Placa decoletata se rascroieste corespunzator parodontiului marginal 2-3mm pentru protectia lui

Elementele de mentinere, sprijin si stabilizare.

Cauzele mobilizarii PPA pe câmpul protetic:

n      Mobilitatea partilor moi (muschi, planseu, frenuri, bride);

n      Alimentele lipicioase;

n      Gravitatia (la maxilar).

Sensurile deplasarilor PPA

Vertical: desprindere sau înfundare.

Orizontal: mezializare, distalizare, vestibularizare.

Protezele care au sei terminale au si tendinta de basculare

Mijloace de mentinere, sprijin si stabilizare

n      Crosete de sârma;

n      Forte fizice rezultate din adeziune, retentivitati anatomice si tonicitate musculara

Crosete de sârma

Sunt aplicate pe dintii stâlpi sub ecuatorul protetic, având rol în mentinere si stabilitate. Nu au rol în sprijin.

Sunt confectionate din sârma de wipla rotunda sau semirotunda, elastica cu diametrul de 0,6-0,8 mm

Segmentele crosetelor de sârma

Segmentul dentar: aplicat pe fata vestibulara a dintelui în zona subecuatoriala retentiva. Are contact intim cu dintele.

Segmentul elastic: are forme si dimensiuni variate.

Segmentul de fixare: are forma unei linii frânte pentru a fi retentionat în baza protezei

Caracteristicile clinico-terapeutice ale crosetelor din sârma

n      Vârful crosetului se plaseaza sub zona cu retentivitate favorabila a dintelui stâlp;

n      Segmentul dentar si elastic nu prezinta contact cu dintele;

n      Traiectul segmentului dentar si elastic este cât mai putin vizibil;

n      Segmentul dentar cuprinde fata vestibulara pe cel putin 2/3 din dimensiunea M-D.

n      Segmentul elastic va oferii elasticitate optima în corelatie cu gradul de retentivitate al dintelui si cu valoarea sa parodontala;

n      Segmentul dentar are contact liniar cu dintele;

n      Flexibilitatea sârmei confera o elasticitate mai mare conparativ cu crosetele turnate

n      Suprasolicita dintii stâlpi;

n      Se pot repara prin înlocuire.

Tipuri de crosete

n      Crosetul cervico-alveolar deschis dental (cu bucla);

n      Crosetul cervico-ocluzal deschis dental (edental);

n      Crosetul ocluzal cu patrice;

n      Crosetul Stahl;

n      Crosetul inelar Jackson;

n      Crosetul muco-alveolar

Etapele clinico-tehnice de realizare a unei proteze partiale acrilice