JUDEŢUL ........ I.S.J.
UNITATEA ........... ALBA
Scop __________ ______ ____ _____ _______ ______ ______________
Itinerar__________ ______ ____ _____ _______ ______ ____________
Durata _________________
Programul__________ ______ ____ _____ _______ ______ __________
Ziua |
Plecarea din localitatea |
Ora |
Sosirea īn localitatea |
Ora |
Programul de desfasurare pe ore |
5. Mijloace de transport:
__________ ______ ____ ________________
__________ ______ ____ __________ ______ ____ _____
6. Organizatorul excursiei:__________ ______ ____ ______________
7. Colectivul care raspunde de organizarea excursiei:
Īnsotitori |
Locul de munca si functia |
8. Instructajul elevilor pentru excursie a fost facut de: __________ ______ ____ __________ ______ ____ __________ ______ ____ ___la data de _____ _______ ______ _______________
9. Asigurarea cazarii si a mesei:
Data |
Locul |
Nr. elevi |
Cazarea |
Masa |
Numele si prenumele persoanei care confirma |
| |||||
10. Alte mentiuni cu privire la organizarea si desfasurarea excursiei
scoala ........... VIZAT
Localitatea ......... director unitate
Judetul ...........
īncheiat astazi .....
Subsemnata .................avānd functia de ..........la........................
īn calitate de organizator / īnsotitor, alaturi de ................
īn calitate de............................
am procedat la instruirea pe probleme de protectia muncii, P.S.I., circulatie rutiera, igiena, comportament civilizat īn timpul desfasurarii excursiei, pentru un numar de .....elevi, conform tabelului anexat, īn vederea organizarii excursiei din data de ........, pe traseul ..................
S-au prelucrat urmatoarele norme si reguli, legi si norme:
legi de circulatie rutiera
reguli de comportament a grupului
norme de comportare īn timpul deplasarilor si īn timpul deplasarilor propuse
reguli de comportare civilizata
legi de P.S.I.
Pentru realizarea instructajului s-au folosit urmatoarele documente:
Regulamentul scolar
Legea Circulatiei
Codul normelor de comportament
Prezentul instructaj este valabil pe toata perioada efectuarii excursiei din data
de ......., pe traseul .......................
DATA ĪNVĂŢĂTOARE
Tabel nominal
cu elevii care participa la excursia
din data de
Nr. crt. |
Numele si prenumele elevilor participanti |
Semnatura elevilor |
Īnvatatoare:
|