ACTH-ul si hormonii glucocorticoizi in reactia sistemica postagresiva
De la nivelul nucleilor endocrini din hipotalamusul posterior se elibereaza un factor CRF. acesta ajunge in hipofiza anterioara si stimuleaz 11511l114l a aici secretia de ACTH. ACTH eliberat ajunge la niv corticosuprarenalei unde exista receptori specifici pe membranele celulelor secretoare. ACTH stimuleaza adenilatciclaza care favorizeaza incoporarea de colesterol in mitocondriile acelor celule favorizind conversia colesterolului pina la pregnenolon.ACTH stimuleaza linia glucocorticoida prin activarea enzimelor acestor cai rezultind productie cresuta de glucocorticoizi. Principalul reprezentant este cortizolul.Cortizolemia e f crescuta in agresiuni, deoarece in RSPA secretia de ACTH continua in ciuda nivelului crescut al cortizolilor plasmatici. Efectele principale ale glucocorticoizilor: 1). efecte metabolice a). pe metabolismul glucidic - stimuleaza gluconeogeneza hepatica rezultand hiperglicemie agresiva.Participa si indirect la aparitia hiperglicemiei scazand glucozei in tesuturile insulino-dependente ceea ce are ca urmare cresterea glicemiei. b)pe metabolismul lipidic - stimuleaza lipoliza cu eliberare de acizi grasi.
c)pe metabolismul protidic - stimuleaza catabolismul,crescand aminoacizii din circulatie(sunt folositi de ficat). 2)efecte cardio-vasculare sunt indirecte si potenteaza toate efectele catecolaminelor pe sistemul cardio-vascular. 3)efecte antiinflamatorii limiteaza extinderea fenomenelor lezionale inflamatorii,stabilizeaza membranele lizozomale,limitand eliminarile de enzime lizozomale.Sunt cele mai puternice sisteme antiinflamatoare. 4)la nivelul maduvei osoase hematogene stimuleaza producerea de hematii,granulocite,fenomen util in agresiunile infectioase.Scad leucocitopoieza. 5)scad sinteza de anticorpi si formarea complexelor imune. 6)stimuleaza agregarea trombocitelor avand astfel efect trombotic.
|
