ACTINOMICOZA
Definitie: infectie cronica produsa de Actinomyces israelii, bacterie cu proprietati asem 737g65h 9;natoare agentilor fungici ce este prezenta īn mod obisnuit īn flora orala.
Morfopatologie: abcese delimitate de o reactie fibroblastica; fistulizare interna sau externa cu eliminare de continut purulent -
granulomatos (filant, grunjos, galben - brun
ca granulele de sulf) si sfaceluri.
Clinic → exista trei forme de actinomicoza:
cervicofaciala (cea mai frecventa), toracica
si abdominala. Simptomatologie saraca si
atipica: senzatie de greutate, dureri īn zona,
tulburari functionale; palparea gaseste o for-
matiune pseudotumorala cu limite imprecise,
ferm - elastica, dureroasa; ulterior se asociaza fenomene inflamatorii ale tegumentelor supraiacente, cu fistulizare si eliminare de puroi.
Diagnostic:
- pozitiv: clinic + explorarile biologice si imagistice;
- diferential → se face cu alte afectiuni inflamator-infectioase sau tumorale.
Tratament: medical (antibioticoterapie cu penicilina G, tetraciclina, lincomicina sau clindamicina) + chirurgical (incizie a abcesului cu toaleta locala, posibil rezectie larga a tesuturilor si organelor vecine).
|
