Eritrocite
Leucocite
Granulocite
Limfocite
Monocite
Trombocite
Hematocrit
Hemoglobina
VSH (VSE)
Timp de sângerare (TS)
Timp de coagulare (TC)
Valori normale: 2-4 minute
Cresteri . hemofilie . afibrinogenie.
Fibrinogen
Timpul Howell
Timpul Quick (timp de protrombina)
Sodiu
Calciu
Magneziu
Fier
Cupru
Zinc
Potasiu
Nichel
Cobalt
Clor
Fosfor
Sulf
Bicarbonat
Iod
Glucoza
Acid lactic
Acid piruvic
Lipide totale
Colesterol
Uree
Acid uric
Creatina si creatinina
Bilirubina
Proteine
Reactia cu timolul
Fosfataza
Alcalina :
Valoare Normala : 25 - 115 UI
Crescuta : Boli de Ficat - Cai biliare (obstructie canale biliare [calculi,
cancer], colestaza [nutritie totala parenterala, sepsis, antibiotice,
medicamente.], colecistita acuta, metastaze hepatice, hepatita, CMV,
Mononucleoza Infectioasa, Ciroza [biliara primara, alcoolica.]), Boli Osoase
(metastaze osoase osteoblastice, cancer primitiv osos Paget, hiperparatiroidism
[primar sau secundar], fracturi în curs de vindecare, osteomalacie, ricketsi,
poliartrita reumatoida), pancreatita acuta, insuficienta cardiaca congestiva,
sarcina / nastere, Cancer (metastaze osoase / hepatice, mielom multiplu,
leucemie), Medicamente (medicamente colestatice, antibiotice, fenotiazide,
estrogeni, contraceptive orale, indometacin, INH, Metrotrexat), hipertiroidism,
perforatie / infarct intestinal, sarcoidoza, sepsis.
Scazut : hipofosfatemie, hipotiroidism, malnutritie.
GGTP,
GGT (gamma glutamil transpeptidaza
/ transferaza; specifica pentru patologia hepatica, nu se gaseste în os, se
coreleaza cu fosfataza alcalina)
Valoare Normala : 10 - 50 UI
Crescuta : boli hepatice, colestaza, Cancer (metastaze hepatice, hepatom,
pancreatic), Hepatita, icter obstructiv, traumatism hepatic, pancreatita acuta,
hepatita alcoolica, Medicamente (Dilatin, Fenobarbital), insuficienta cardiaca
congestiva, sepsis, Sindrom nefrotic, Mononucleoza Infectioasa.
TGO,
GOT, AST (transaminaza glutamil
oxaloacetica serica, aspartat aminotransferaza)
Valoare Normala : 0 - 40 UI
Crescuta : IMA, Boli hepatice (hepatita, staza, necroza, , colestaza, ciroza, obstructie
biliara), miocardita, insuficienta cardiaca congestiva, embolism / infarct
pulmonar, traumatisme, pancreatita acuta, boli musculatura scheletica, arsuri,
anemie hemolitica, medicamente (antibiotice, Mevacor, antihipertensive,
contraceptive orale, Teofilina, INH), Mononucleoza Infectioasa.
TGP,
GPT, ALT (transaminaza glutamil
piruvica, alanin aminotransferaza)
Valoare Normala : 0 - 40 UI
Crescuta : Boli hepatice (hepatita, ciroza, ficat de soc, insuficienta hepatica
în stadii terminale, necroza, staza, colestaza, cancer, obstructie biliara),
pancreatita acuta, Medicamente (Alopurinol, INH, Metotrexat, contraceptive
orale, Fenitoina, Aspirina, Aldomet, Indocin, Heparina, Antibiotice),
insuficienta cardiaca congestiva, boli ale musculaturii scheletice,
Mononucleoza Infectioasa, soc, IMA, miocardita.
LDH (lactic dehidrogenaza)
Valoare Normala : 50 - 240 UI
Crescuta : IMA (vârf 3-4 zile postinfarct, LDH-1 este mai sensibila,
LDH-1>LDH-2), miocardita, insuficienta cardiaca congestiva, Anemie
Hemolitica, hemoliza, infarct (pulmonar, renal, intestinal), boli hepatice
(hepatita, necroza.), cancer, leucemie acuta, limfom, boli ale musculaturii
skeletice, AVC, soc caloric, necroza tisulara, transfuzii, Mononucleoza
Infectioasa.
Bilirubina
Totala (icter vizibil > 2.5-3.0
mg/dl)
Valoare Normala : 0.2 - 1.5 mg/dl sau 3 - 25 umol/l (SI)
Bilirubina Totala crescuta : boli de ficat - cai biliare (hepatita, obstructie
biliara [calculi coledocieni, calculi veziculari, stricturi, atrezie, cancer
(primar sau metastaze), traumatism chirurgical, pancreatita),colestaza, ciroza,
ficat de staza, sepsis, nutritie totala parenterala, Medicamente (Halotan,
contraceptive orale, Alopurinol, antibiotice, steroizi, INH, Indometacin,
Metildopa, sulfonamide, Tolbutamida, Cloramfenicol, Clorpromazin), Mononucleoza
Infectioasa, insuficienta hepatica, ictere ereditare (eg. Gilbert).
Bilirubina directa (conjugata, hidrosolubila,
apare si în urina):
Valoare Normala : 0.3 mg/dl sau 4 umol/l
Crescuta : obstructie biliara (calculi veziculari, calculi coledocieni,
stricturi, cancer (metastaze, hepatom, pancreatic, ampulom, colangiocarcinom),
pancreatita, hepatita (virala, toxica, medicamentoasa), sepsis, nutritie
parenterala totala, ciroza (biliara primitiva, alcoolica.), Dubin Jhonson,
Rotor, boala Wilson .
Bilirubina indirecta (neconjugata),
Albumina (origine hepatica, 55 - 65 % proteine totale, t ˝
15-18 zile)
Valoare Normala : 3,4 - 5.6 g/dl
Crescuta : hemoconcentratie, deshidratare.
Scazuta : Hiperhidratare, malnutritie, boli hepatice (hepatita, ciroza,
insuficienta hepatica), Sindrom Nefrotic, glomerulonefrita cronica, enteropatii
cu pierdere de proteine (Crohn, colita ulcerativa, boala Whipple.), sarcina,
cancer, arsuri severe, malabsorbtie, imobilizare prelungita.
Proteine
Totale (albumina + globuline),
Valoare Normala : 5.6 - 8.4 g/dl
Crescute : deshidratare, mielom multiplu, sarcoidoza, inflamatii cronice,
colagenoze (LED, PA, sclerodermie.), macroglobulinemie
Scazute : vezi Albumina Scazuta
Acid
Uric ,
Valoare Normala : 2.4 - 7.5 mg/dl sau 140 - 440 umol/l
Crescuta : guta, deshidratare, insuficienta renala cronica, diuretice
(tiazide), alcoolism, leucemie, limfom, mielom multiplu, boli
mieloproliferative, radioterapie, anemie hemolitica, dieta bogata în nucleoproteine,
malnutritie, Policitemia Vera, toxemia gravidica, medicamente (chimioterapice),
diabet insipid.
Scazut : Medicamente (Alopurinol, Probenecid, Salicilati, corticosteroizi,
Warfarin), SIADH, Hemocromatoza, bsoli hepatice, boala Wilson , Sindrom Fanconi.
Osmolalitatea (mOsmol / kg = mmol / kg, estimare = 2 [Na] + Azot
ureic / 2.8 + glc / 18)
Valoare Normala : 274 - 296 mOsmol / kg
Crescuta : deshidratare, hiperglicemie (diabet zaharat, coma hiperosmolara
noncetotica), hipernatremie, uremie, diabet insipid (central sau nefrogen),
toxine (etanol, metanol, etilen glicol), Medicamente (diuretice, manitol),
hipercalcemie.
Scazuta : hiponatremie, SIADH, intoxicatie cu apa, hiperhidratare
Colesterol
Total : Preferabil < 200 mg/dl
sau 5.18 mmol/l, borderline - risc moderat 200 - 239 mg/dl, risc crescut >
240 mg/dl sau > 6.20 mmol/l
Factori de risc pentru boala coronariana : vârsta (barbati > 44, femei >
54), fumat, HTA, HDL < 35 mg/dl, diabet, antecedente familiale, Colest / HDL
> 4.5
Crescuta : Hipercolesterolemie, Diabet zaharat, hipotiroidism, IMA, trimestrul
3 al sarcinii, afectiuni biliare, colestaza, obstructie biliara, Sindrom
Nefrotic, dieta bogata în colesterol, sedentarism, obezitate,
Hipercolesterolemie familiala, Hiperlipoproteinemii , Medicamente (steroizi,
contraceptive orale, fenotiazide, Fenitoina)
Scazut : malnutritie, hipertiroidism, boli hepatice, insuficienta hepatica,
mielom multiplu, malabsorbtie, anemie hemolitica, Medicamente (Niacina,
Alopurinol, Colchicina, INH, Mevacor, Pravachol, Cholestiramina, Zocor, Lescol,
fibre)
Trigliceride
,
Valori Normale : 30 -135 mg/dl sau 0.34 - 1.52 mmol/l
Crescute : Hiperlipoproteinemii primare (I-V), diabet zaharat, hipotiroidism,
IMA, pancreatita acuta, alcoolism (acut sau cronic), Sindrom Nefrotic, boli
hepatice, dieta bogata în lipide/glucide, guta, sarcina, Medicamente
(sterorizi, estrogen, contraceptive orale, lipide administrate intravenos),
glicogenoze.
Scazute : malnutritie, malabsorbtie, hipertiroidism, medicamente ce scad
trigliceridemia
LDL colesterol : Preferabil < 130 mg/dl, borderline - risc moderat 130 - 159 mg/dl, risc crescut > 160 mg/dl; [LDL = colesterol total - TG/5 - HDL]
HDL
colesterol : risc cardiac scazut
> 45 mg/dl sau 1.16 mmol/l, risc cardiac crescut < 35 mg/dl sau 0.90
mmol/l
Crescut : sport regulat, aport moderat de alcool, Niacina
Scazut : fumat, sedentarism, obezitate, insuficienta renala, diabet, beta
blocante.
Amilaze ,
Valori Normale : 20 - 140 UI; provin din pancreas, gl. salivare, ficat.
Crescute : pancreatita acuta, ulcer peptic perforat (posterior), colecistita
acuta, obstructie canal cistic, cancer pancreatic, pseudochist pancreatic,
ascita pancreatica, ocluzie intestinala, perforatie intestinala, infarct
intestinal, peritonita, apendicita acuta, sarcina, sarcina extrauterina,
ruptura de chist ovarian, coledocolitiaza, parotidita, oreion, traumatism de
gl. salivare sau pancreas, infarct pulmonar, arsuri, cetoacidoza diabetica,
insuficienta renala, alcoolism acut, colangiopancreatografie retrograda endoscopica,
macroamilazemia, Medicamente (Morfina, Aspirina, diuretice tiazidice,
corticosteroizi, Azartioprina, contraceptive orale), ciroza.
Scazute : pancreatita cronica în stadiu terminal, insuficienta hepatica,
hepatita severa.
Lipaza ,
Valori Normale : 20 - 140 UI, în diagnosticul tardiv al pancreatitei acute,
creste la 2 saptamâni, dupa un episod acut de pancreatita; specifica
pancreasului.
Crescuta : pancreatita acuta, cancer pancreatic, colecistita acuta, obstructie
canal pancreatic, ocluzie intestinala, infarct intestinal, ulcer peptic
perforat, narcotice.
CPK, CK (creatin fosfokinaza),
Valori Normale : 5 - 200 UI (izoenzime MB, MM, BB)
Crestere CPK totala : IMA, chirurgie cardiaca, post injectii IM, traumatisme,
sindrom de strivire, politraumatisme, resuscitare cardio pulmonara,
defibrilare, electrocutare, miozita, rabdomioliza, AVC, eforturi intense, soc.
Crestere CPK - MB : IMA, angina instabila, chirurgie cardiaca, ischemie
cardiaca, miocardita acuta, pericardita, cardiomiopatie, defibrilare,
rabdomioliza, distrofii musculare.
Crestere CPK - BB : AVC, hemoragie subarahnoidiana, tumori cerebrale,
convulsii, soc, traumatisme craniene, neurochirurgie, embolism / infarct
pulmonar, cancer (digestiv, sân, ovar, plamân).
Crestere CPK - MM : traumatisme, sindrom de strivire, post operator, injectii
IM, EMG, rabdomioliza, miozita (poli-, dermato-), distrofie musculara, efort
fizic intens, hipertermie maligna, convulsii
|
