Medicina generala
Analizele de laborator pe intelesul tuturor Multi dintre noi suntem reticienti la ideea de a merge la medic atunci cānd nu ne supara nimic. Un adult sanatos, care aparent nu are nici un motiv de īngrijorare pentru a solicita un consult medical, ar 19119c26t trebui totusi sa efectueze periodic un set de analize de baza, stiut fiind faptul ca este mai usor sa previi sau sa depistezi o boala īntr-un stadiu incipient decāt īntr-o faza īn care s-au instalat deja complicatii. Ce cuprinde un astfel de set de analize uzuale? Hemograma cu formula leucocitara, hemoglobina, hematocrit Aceasta analiza ofera un tablou complet al numarului, distributiei si dimensiunilor celulelor din sānge si este utila īn principal īn depistarea formelor usoare sau medii de anemie care pot evolua initial fara simptome. La femeile īn perioada de activitate sexuala se īntālneste frecvent anemia feripriva (datorita lipsei fierului necesar sintezei de hemoglobina) ce are drept cauza principala sāngerarile cronice legate de menstre, avorturi si sarcini. Īn aceste cazuri, efectuarea suplimentara a sideremiei (concentratia fierului īn sānge) stabileste diagnosticul. O alta forma de anemie care de cele mai multe ori trece neobservata la examenele de rutina este betatalasemia minor, care se transmite genetic si care are la baza o tulburare īn sinteza de hemoglobina. Acest tip de anemie se manifesta de-a lungul vietii ca o anemie cronica usoara, care nu raspunde la tratamentul cu fier (sideremia este normala sau crescuta). Īn urma numarului mare de hemoleucograme efectuate īn laboratorul nostru, putem concluziona: betatalasemia minor apare destul de frecvent īn rāndul populatiei, ea fiind depistata la pacientii apartinānd tuturor grupelor de vārsta, care nu au stiut pāna īn acel moment ca au aceasta afectiune. Mentionam ca betatalasemia minor este suspectata atunci cānd exista modificari specifice de hemograma, dar pentru confirmare este necesar sa se lucreze electroforeza de hemoglobina. Glicemia Prin glicemie se determina concentratia glucozei īn sānge. Este utila īn depistarea precoce a diabetului zaharat īn special la persoanele care au avut īn familie asemenea cazuri de boala. Aceasta analiza se efectueaza dimineata pe nemāncate. Lipidele sanguine : trigliceridele, colesterolul si fractiunile sale (LDL, VLDL si HDL colesterol) Acestia sunt parametrii utili īn stabilirea riscului de aparitie a bolilor cardiovasculare (este importanta calcularea raportului colesterol/HDL colesterol). Mentionam ca HDL colesterol reprezinta fractiunea care are un rol protector fata de afectiunile cardiovasculare. Aceste analize trebuie efectuate obligatoriu pe nemāncate, dupa ce cu o saptamāna īnainte de recoltare s-a pastrat un regim alimentar echilibrat, pentru a exclude cresterile tranzitorii ale lipidelor induse de mesele copioase. Analiza urinii Prima urina de dimineata reprezinta un test de baza pentru depistarea unor afectiuni renale (infectii, litiaza), dar si pentru boli sistemice. La barbatii peste 50 ani, este utila determinarea anuala a PSA (antigen specific prostatic) - un test pentru depistarea cancerului de prostata. Subliniem faptul ca nu orice crestere a valorii PSA īnseamna cancer de prostata, rezultatele obtinute trebuind sa fie corelate cu examenul clinic si alte explorari. Ceilalti markeri tumorali precum: CEA, CA15-3, CA19-9 etc. nu sunt utili īn diagnosticul precoce al diferitelor forme de cancer, ci īn stabilirea prognosticului si tratamentului la pacientii care au deja stabilit diagnosticul de boala neoplazica. Efectuarea la cerere a markerilor tumorali ("sa vad daca am sau nu cancer!"), poate crea confuzii grave si nu este recomandata. Analizele necesare pentru depistarea afectiunilor cu transmitere sexuala Sfatuim persoanele cu parteneri sexuali multipli sau pe cei ce au un partener sexual cu contacte multiple, persoanele care au lipsit o perioada īndelungata sau care s-au nascut īntr-o zona cu prevalenta mare a HIV, sa efectueze periodic serologia sifilis (cunoscuta si sub denumirea de RBW sau VDRL), testul HIV, precum si teste pentru diagnosticul infectiei cu Chlamydia (antigen Chlamydia din secretii genitale atāt la femei cāt si la barbati). Este bine de stiut ca infectia cu Chlamydia, cea mai frecventa dintre bolile cu transmitere sexuala, poate evolua fara simptome sau cu simptome minore ce pot trece neobservate. Nedepistarea la timp poate produce infertilitatea la femei.
|
