Asocieri de: antiaritmice

1. Asocieri de: antiaritmice

1. IA(Chinidina /Procainamida) +IB(Mexiletin)- CI: NU assoc Cls/Subcls IA+IC
2. I + βB (nu Sotalol) DACA: QT↑ NU IA, Amiodarona, Sotalol
3. Propanolol+Mexiletina/Flecainida - diminua ef Proaritmic Amiodarona+βB - ef aditive
4. IA+ Sotalol - date clinice incomplete
5. Disopiramida +verapamil
6. Clonidina+Verapamil - hipotens
7. Propafenona + Chinidina/ Procainamida

2. Ef. Adv la antiaritmice CI.:

Amiodarona: Fibroza pulm, neuropat perif, depozite cornee, disf hep, tiroid : Bo pulm, hep

BB: bronhospasm, hiperglicelie : astm, D-Insdep, bloc card

Ca bloc: ICC, BAV : disf V, tulb cond

Disopiramida: ICC, Tor Vf, Ret. urinara, glaucom, ↑QT, tulb ritm, : QT>, prostatism,IR,glaucom

Flecainida: ↑ mortalitatea Post IM, bradi aritmii : tulb de cond

Procainamida: Sdr. Lupoid , agranulocitoza : artrita cr. Discrazie sg

Lidocaina+ Mexiletina : tremor : Parkinson

Propafenona: ICC, Brspasm, proaritmic : astm, tulb cond, disf VS

4. Cdtii pat. ce determ Aritmii: TS, durere, hipovol, IC, tireotoxicoza, anxietate, hiopK, hipoMg, bradicardie, acidoza, intoxicatie cu digitala

5. In ce aritmii se da Digoxina: FlA, FiA : 62,5 -250 μg/zi p.o. corelata cu varsta , IC asociata cu FiA

6. To vf : MgSO2: 2g in 1-2min, repetat la 5-10min, alternativ Isoproterenol sau Paging(↑QT), adm de K ↓ PA

7. Geneza To vf: blocK, antihist, fenotiazidice, antidepresive triciclice, Ketoconazol, dieta proteica lichida

8. AA ↑ QT: Chinidina, Disopiramida, Amiodarona, Sotalol, Bepidil, Producol, Prenilamida, deriv triciclici, Feniltiazina, Eritromicina, Antihistaminice: Terfenadina, Astemizol, ↑QT pe fond de hipoK,Mg

9. AA ↑ PRR(perioada refractara rlativa): IA, III, Sotalol

10. AA PROaritmogene: IA, IC, III, Sotalol

11. Cum actioneaza Cls I pe PR: IA ↑, IB↓ , IC normal

12. Cum act Cls I pe PA: IA↑, IB↓, ↑PA, ↑Fz 3 , ↓depolarizarea

13. Cum act Cls III: blocheaza can de K , ....↑ durata Fz 3, ↑ PA, ↑ PR

14. Cum act Cls IV pe Fz 0 : ↓ depolarizarea spontana, ↓ frecventa conducere AV, ↓ PA

15. Cum actioneaza Fz.4 pe PA si per refrac: ↓PA, ↓ PR

16. Cls III - pe ce Fz si cum actioneaza - ↑ Fz 3, creste PA si PR

17. Prin ce mecanism scade PA cls II: prin deprimarea Fz 4, cresterea PR si scaderea AV

18. In ce afect se da Bloc α Adr: Hiperplazie de prostata, Hiperlipidemie

19. Fazele repolarizarii la AA:

20. In ce AA se da MgSO4: FiA, FiV, To.Vf, intoxicatie cu digitala, postIMA

21. Indicatii MgSO4 = laxative osmotice in constipatie, atrag apa = ↓ densit bol fecal

22. Care sunt aritmiiile grave:FiV, Tahicardie V cu complexe largi

23. Cls II - mecanisme si efecte: ef = deeprima Fz 4 a depolarizarii, ↑PR, ↓PA, ↓AV;, mec: bloc Rβ-adrenerg

24. Determina tahicardie reflexa: nitratii, clonidina, hidralazina, vasodilatatoarele directe!!, IEC

25. Sunt cunoscute ca hipoglicemiante: β-blocantele.

26. Medicam ce act pe alfa 2 centrali: Clonidina, alfa-metil dopa, Guanfacina, Monoxidina, Rilmetidina

27 Clase de medicam in IC: IEC, β-B , diuretice

28. Anti HTA- asocieri:

BIP 2. B1B -selective- metoprolol, carvedilol(1/4) 4. Clonidina

1. IEC . AVC 5. alfa metil dopa
2. Ca bloc 6. beta+alfa bloc
3. alfa 1 bloc

29. . Ce NU se da in HTA + Sarcina: 1. IEC -tub crest = Irenala fat,

2. BRTA1

3. Diuretice- ↓ vol plasm, ↓circul placentara, ↓ nutritia fat

30. Diuretice din HTA: 1. Tiazidice: ICC, HTA -1 varstnic, 2. sistolica izolata varstnic, 3. ..

2. Ansa: ICC, IRenala

3. Aldostero: ICC, Post IMA

31. Indicatii : Aritmice + HTA:

1. BB selective

2. Ca bloc: Verapamil, Diltiazem(dupa ↓ K posttrat diur-favor ectopii V Proaritmigene)

32.Asocieri : Anti HTA

Brdilat β2Adr: toleranta, agitatie, tremor, nervoza, cefalee, transpir, slabiciuni, roseata pielii, greata, voma, aritmii, HTA, hipoK

Stabilizatori mastocitari: cefalee, gat uscat, brspasm tranzitoriu, tuse, roseata tegum

Imm super : deriv Tioguanina -suprima maduva hematopoetica, Mitutirixative?- supresie medulara, alopecie, nefrotoxic, afect. Epit intest, Inflix- IResp super ↓ Ig A secretoare?

IPP: Omeprazol- Hipergastrinemie secundara, Hiperplazia mucoasei gastrice

Teofilina: C-V: TS, TSV, ESV, FiA, FlA, TahicA, Tahic multifocala, aritmie cu instabil hemodinamica

8. Ef corticosteroizi: Confirmat - inhib locala: ↓ nev de corticoster sistem, ↓ simpt sau exacerb AB, ↓ nev de brdilat β2 Adr de urgenta, ↓ crize nocturne/echivalent AB nocturn - tuse, imbunatateste indicii calitate vietii, ameteli functie pulm

Posibil: ↓ cz deces, ↓ vit declin fct pulm, ↑ per de remisie sustinuta a crizelor

9. Ef Brdilat: Brdilatatie, stabilizare mastocitara, inhib elib LT, ↓ permeabilμ vasc, ↓ exudat + edem cai aeriene,

↑ clearence mucociliar, ↑ secret mucus