BOVINE - INTERVENTII PE INTESTINE
ENTEROTOMIA
Reprezinta operatia de deschidere a intestinului printr-o incizie longitudinala executata in partea opusa insertiei mezenterului.Interventia este indicata pentru indepartarea corpilor straini.
PREGATIRI PREOPERATORII
Instrumentar :-incizie-hemostaza-sutura ;
-muco-mucoasa cu matase in fir continuu ;
-musculo-musculoasa cu catgut in fir continuu;
-sero-sroasa cu matase in fir continuu.
Se aplica un unguent pentru a preveni aderentele si organul se repune in cavitatea abdominala.
ENTERECTOMIA SI ENTEROANASTOMOZA
Enterectomia reprezinta rezectia unei portiuni de intestin care prezinta modificari ireversibile.
Enteroanastomoza reprezinta manopera de refacere a continuitatii si restabilirea tranzitului.
Se recomanda in caz de plagi ale intestinului,dupa accidentul de evisceratie cand peretele nu mai poate fi refacut prin suturi,in caz de gangrana intestinului,hernia strangulata,invaginatia intestinala,tumori.Prin gravitatea leziunilor interventia constituie o urgenta chirurgicala.
PREGATIRI PREOPERATORII
Instrumentar :-incizie-hemostaza-sutura ;
-pense de baraj intestinal.
Contentia:-la animalele mici in decubit dorsal;
termino-terminala
Se aplica pensele de baraj intestinal.Rezectia de intestin se executa la aproximativ 3 cm de pensele de baraj.Odata cu intestinul se rezeca si lama de mezenter.
Vladutiu recomanda a se executa trei suturi.Un ajutor apropie cu pensele de baraj capetele intestinului si le prezinta cu deschiderile spre operator.Operatorul executa o sutura sero-seroasa cu catgut pe marginile adiacente pastrand capatul lung al firului,o sutura musculo-seroasa pe marginile adiacente pastrand capatul lung al firului si o sutura muco-mucoasa de jur imprejur cu matase.Se continua sutura musculo-seroasa si pe cealalta jumatate si sero-seroasa si pe cealalta jumatate.Interventia se termina prin sutura lamei de mezenter pentru a preveni hernia transmezenterica.
In urma acestor trei suturi postoperator se va forma un burelet care va ingusta lumenul intestinal.
Alti autori recomanda doua suturi :musculo-seroasa si muco-mucoasa.
2.Enteroanastomoza latero-laterala
Rezectia de intestin se executa langa pensele de baraj intestinal.In spatele pensei se executa o sutura in punga de tutun cu matase,dupa care se indeparteaza pensa,bontul se infunda printr-o sutura cu catgut in fir continuu.Se procedeaza identic si la celalalt capat.
Intestinele suturate se aseaza in pozitie izoperistaltica.Pentru refacerea tranzitului,ansele asezate in pozitie izoperistaltica sunt mentinute de catre un ajutor.Operatorul executa o sutura sero-seroasa pe o lungime de 7-8 cm pe fata opusa lui si pastreaza capatul lung al firului,dupa care cu ajutorul bisturiului sectioneaza sero-musculoasa la fiecare bont.Sectiunea se executa spre operator.Incizia se executa fara a traumatiza mucoasa.Cu ajutorul unui fir de catgut se sutureaza si musculoasele pe partea opusa lui pastrand capatul lung al firului.Cu bisturiul se deschid si seroasele.Cu ajutorul unui fir de matase se sutureaza muco-mucoasa din partea opusa continuand si pe partea dinspre operator de jur imprejur.Se continua sutura musculo-musculoasa si cea sero-seroasa.Se sutureaza si lama mezenterului.
OPERATIA IN INVAGINATIA INTESTINALA
Consta in angajarea si strangularea unei anse in ansa imediat urmatoare.Prin continut sau prin angajare se determina obstructia.
Interventia urmareste descoperirea ansei,devaginarea ei,iar in cazul in care prezinta modificari ireversibile se executa enterotomia.
PREGATIRI PREOPERATORII
Instrumentar :-incizie-hemostaza-sutura ;
-departatoare ;
-pense de baraj intestinal.
Contentia :-la animalele mici in decubit dorsal ;
-la cabaline in decubit lateral ;
-la bovine in picioare.
Locul de electie :-se pregateste prin tundere si radere.
TEHNICA OPERATORIE
Se executa laparatomia la locul de electie si se exploreaza cavitatea abdominala.Se identifica ansa obstruata si se aduce in plaga operatorie.Ansa se procedeaza cu un al doilea rand de campuri.Se produc desirari ale seroasei.Se executa toaleta ansei,se aplica un unguent si se repuna in cavitate.
|
