Legarea vasului.Cu acul Deschamps se trece un fir gros de matase sub capatul vasului realizand o ligatura mediata.Folosirea atei chirurgicale simple este contraindicate pentru ca prin strangere poate taia vasul.
Inchiderea plagii cutanate se executa cu matase in fire separate si decliv se aplica un tub de dren.
Postoperator:animalul supus cateva zile la dieta,dupa care alimente semilichide deoarece miscarile de masticatie pot mobilize ligatura.Dupa operatie se va produce un edem al regiunii cervicale si a capului.Acest edem va ceda in cateva zile prin instalarea circulatiei sanguine colaterale.
Tubul de dren se scoate dupa incetarea secretiilor.Vindecarea se face dupa 2-3 saptamani cand animalul se poate utiliza la serviciu.
REZECTIA VENEI JUGULARE
Extirparea unei portiuni de vena in caz de tromboflebita supurativa.Lungimea portiunii de vas excizate poate fi de la cativa centimetri sau pe toata lungimea jghebului.Cand portiunea de vas traumatizata este mica se opereaza prin procedeul clasic,cand este traumatizata toata vena se opereaza prin procedeul Cebotarev.
Procedeul classic
PREGATIRI PREOPERATORII
Instrumentar:-incizie-hemostaza-sutura;
-acul Deschamps;
-snur pentru legat vasul.
Contentia:-decubit lateral.
Linistea operatorie:-tranchilizare.
TEHNICA OPERATORIE
Se executa incizia pielii si a muschiului pielos in jghebul jugular pe toata lungimea vasului afectat descoperind si vas sanatos.Se izoleaza vasul pe lungimea afectata plus 2-3 cm de vas sanatos.Cu acul Deschamps se leaga cele doua capete ale vasului,mai intai cel periferic si apoi cel central.Unii autori recomanda doua ligaturi pe fiecare capat din care una mediata permanenta si una la 2-3 cm imediata,rezectia venei executandu-se intre ligaturi.Prin aceasta se previne scurgerea materialului purulent in plaga operatorie.A doua ligatura poate fi inlocuita prin aplicarea penselor hemostatice.Odata cu rezectia venei jugulare se excizeaza si tesuturile necrozate din jgheabul jugular.
Plaga operatorie se sutureaza cu matase in fire separate sub tub de dren.
Procedeul Cebotarev
TEHNICA OPERATORIE
Se practica mai multe incizii succesive:prima spre ramura recurbata a mandibulei pe tesut venos sanatos si ultima la intrarea pieptului pe tesut venos sanatos.Prin aceste incizii se face rezectia venei in totalitate.Plagile se sutureaza.
|
