Boala ulceroasa. Diagnosticul ecografic al ulcerului gastric, in context clinic evocator, este sugerat de semne directe sau indirecte
Semne indirecte sunt:
a. secretie abundenta à jeun cu/fara semne de insuficienta evacuatorie gastrica;
b. ingrosarea cu aspect hipoecogen a peretilor, prin edematiere, pe o distanta limitata (12 cm) in jurul ulcerului;
Semnele directe sunt reprezentate de:
a. imaginea ecogena "ancorata" in peretele gastric sau duodenal, masurabila, persistenta, corespunzand nisei (figura 14);
b. reverberatii cu punctul de plecare in nisa.
Peristaltica este normala. Uneori se pot diagnostica microadenopatii inflamatorii dispuse perigastric. Aspectele descrise apar in ulcerul activ, dar nu pot exclude nisa maligna (in cazul localizarii gastrice). Este necesara confirmarea endoscopica si prelevarea materialului tisular in vederea efectuarii examenului histopatologic(1, 11).
|