Care este
etiologia?
Virusurile sunt frecvent implicate in
declansarea episoadelor de bronsita acuta cel mai des intālnite fiind virusul
gripal de tip a, tip b, virusul sincitial respirator (mai frecvent intālnit
la copii), parainfluenza, mycoplasma pneumoniei, borderella pertusis,
chlamydia pneumonie. Malnutritia, expunerea indelungata intr-un mediu
poluant, inhalarea accidentala de vapori toxici (amoniac, acetona, benzen), fumul de tigari sunt factori care contribuie si
ei la declansarea episoadelor de bronsita. Persoanele cu boli pulmonare
cronice preexistente, astm, copiii cu adenoidita, amigdalita hipertrofica au
o incidenta mai mare in producerea bolii. Bacteriile - pneumococul,
streptococul, germenii gram negativi sau anaerobi -
pot suprainfecta bronsita virala, tabloul clinic devenind mai
zgomotos. Bronsitele acute pot sa apara si in cadrul bolilor infectioase
sistemice cum ar fi rujeola, varicela, mononucleoza infectioasa.
Cum recunoastem o bronsita?
Clinic se manifesta prin tuse seaca nonproductiva (in
bronsitele virale), sau mucopurulenta (in bronsitele bacteriene), febra,
rinoree seromucoasa, faringe hiperemic, raluri bronsice stetoacustic
pulmonar. Daca evolueaza si cu obstructia de cai aeriene superioare poate sa apara dispneea, cianoza, chiar
insuficienta respiratorie acuta (frecvent intālnita la copiii decompensati).
Cum trebuie investigata o bronsita acuta?
Diagnosticul se bazeaza de obicei pe
simptomatologie si semne clinice, examenul radiologic pulmonar fiind util
pentru excluderea unei pneumonii asociate. Poate fi indicat si examenul
bacteriologic de sputa, in special in cadrul unei suprainfectii pulmonare
bacteriene.
Evolutia bolii Durata
simptomelor este de 5-10 zile si prognosticul este bun. Complicatiile sunt
rare. O evolutie severa este posibila insa la persoanele in vārsta sau cu boli pulmonare cronice, profilaxia cu vaccin
antigripal fiind necesara in acest caz. Tratamentul bolii este simptomatic
(antitermice, analgezice, antiinflamatorii, antitusive, dezinfectante nazale)
asociat cu antibiotice numai in cazul unei suprainfectii pulmonare bacteriene
asociate. Hidratarea corecta (ceai, compot, apa), cel putin 2 l pe zi, este
de asemenea foarte importanta in evolutia clinica a pacientului. Evitānd
mediile toxice, umiditatea, asigurānd profilaxia unui vaccin antigripal putem
sa evitam aparitia bronsitei in perioadele reci.
|
