CANCERUL BRONHO-PULMONAR - HARRI - (LICENTA 5 - MEDICALE 39)
M1139051. Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate privind cancerul pulmonar?
A. cancerul pulmonar este o cauza principala de deces prin cancer
B. incidenta cancerului pulmonar creste la barbati si scade la femei 717h76h
C. incidenta adenocarcinomului este in crestere
D. carcinomul epidermoid raspunde cel mai bine la chimioterapie
E. carcinomul cu celule mici are cea mai mica supravietuire la 5 ani
(pag. 602)
M1139052. Urmatoarele manifestari caracterizeaza sindromul Horner
A. exoftalmie
B. ptoza palpebrala
C. mioza
D. pierderea transpiratiei ipsilateral
E. pierderea transpiratiei controlateral
(pag. 605)
M1139053. Care afirmatii sunt adevarate privind metastazele extratoracice in cancerul pulmonar:
A. la autopsie, metastazele extratoracice se intalnesc cel mai frecvent in carcinomul epidermoid
B.peste jumatate din pacientii diagnosticati cu neoplasm pulmonar au metastaze la distanta in momentul
diagnosticului
C. sindromul Pancoast reprezinta una din manifestarile bolii metastatice extratoracice
D. metastazele osoase determina fracturi pe os patologic sau sindrom de compresie al maduvei spinarii
E. citopenia si leucoeritroblastoza pot fi manifestari ale invaziei maduvei osoase
(pag. 605)
M1139054. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate legate de nodulul pulmonar solitar:
A. este o opacitate cu margini bine delimitate si diametrul > 6 cm
B. la pacientii sub 35 ani, nefumatori, in majoritatea cazurilor este benign
C. calcificarile la examenul radiologic exclud caracterul malign
D. in absenta calcificarilor, urmarirea radiologica se face la interval de 3 luni la pacientii sub 35 ani si fumatori
E.diagnosticul histopatologic este necesar de la inceput la pacientii peste 35 ani si fumatori (in absenta
calcificarilor la examenul radiologic)
(pag. 609)
M1139055. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate legate de neoplasmele pulmonare benigne:
A. adenoamele bronsice sunt in majoritate tumori carcinoide bronsice
B. adenoamele bronsice pot avea manifestari clinice determinate de dezvoltarea endobronsica
C. adenoamele bronsice pot fi invazive local
D. hamartoamele sunt tumori centrale cu comportament malign
E. calcificarile in "bob de porumb" la examenul radiologic sunt patognomonice pentru hamartom
(pag. 612)
M1139056. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate legate de carcinoidul bronsic
A. are de obicei o evolutie benigna
B.carcinoidul bronsic si neoplasmul cu celule mici deriva din aceleasi celule ale epiteliului bronsic, care fac parte din sistemul APUD
C. carcinoidul pulmonar poate determina sindrom carcinoid
D. carcinoidul pulmonar nu determina sindroame paraneoplazice
E. diferentierea anatomopatologica dintre carcinoidul pulmonar si neoplasmul cu celule mici este uneori dificila
(pag. 612)
M1239057. Care dintre urmatoarele caracteristici apartin cancerului pulmonar epidermoid?
A. formeaza noduli perferici
B. au expansiune endobronsica
C. intereseaza frecvent pleura
D. caviteaza in 10-20% din cazuri
E. metastazeaza precoce
(pag. 602)
M1239058. Simptomele si semnele secundare dezvoltarii cancerelor pulmonare endobronsice sunt:
A. hemoptizia
B. durerea
C. tusea
D. wheezing
E. raguseala
(pag. 605)
M1239059. Din cadrul sindromului Horner nu fac parte:
A. paralizia nervului recurent
B. enoftalmie
C. mioza
D. dureri in umar
E. disfagie
(pag. 605)
M1239060. Care dintre urmatoarele afirmatii cu privire la cancerul pulmonar cu celule mici sunt
adevarate
A. simptomul principal este tusea cu producerea de mari cantitati de sputa
B. peste 95% din pacienti prezinta metastaze la autopsie
C. are cea mai crescuta rata a supravietuirii la 5 ani
D. este cel mai frecvent tip histologic de cancer pulmonar
E. determina aparitia unei secretii inadecvate (ectopice) de ADH
(pag. 605)
M1239061. Contraindicatiile interventiei chirurgicale de rezectie a cancerului pulmonar sunt:
A. VEMS 1-2,4 l
B. infarct moicardic in ultimele trei luni
C. capacitatea respiratorie maxima sub 40%
D. hipoxemiaE. hipertensiunea pulmonara severa
(pag. 608)
M1239062. Criteriile radiologice pentru afirmarea benignitatii unui nodul pulmonar solitar de 6 cm sunt:
A. calcificarile in "ochi de bou"
B. localizarea bazala
C. lipsa de crestere pe o perioada de 2 ani
D. lipsa atelectaziei asociate
E. prezenta unui nucleu calcificat dens, central
(pag. 609)
M1239063. In cancerul pulmonar cu celule mici, in categoria " boala in stadiu incipient " se incadreaza
cazurile in care:
A. cancerul este limitat la un singur hemitorace
B. sunt afectati ganglionii limfatici regionali (inclusiv mediastinali si hilari contralaterali)
C. umora poate fi cuprinsa in intregime in campul de iradiere
D. revarsatul pleural maling este prezent doar ipsilateral
E. exista metastaza unica
(pag. 607)
M1439066. Care dintre urmatoarele afirmatii privind cancerul pulmonar cu celule mici sunt adevarate:
A. antigenul carcinoembrionar este prezent
B. receptorii nicotinici sunt prezenti
C. nu reactioneaza la radioterapie
D. mucina este prezenta
E. din punct de vedere histologic, citoplasma este in cantitate mica cu nuclei mici hipercromatici
(pag. 604)
M1439067. Care sunt semnele si simptomele secundare dezvoltarii endobronsice sau centrale a
cancerului pulmonar:
A. tuseaB. hematemeza
C. stridor
D. bradipnee
E. wheezing
(pag. 605)
M1439068. Care sunt semnele si simptomele legate de extinderea regionala a cancerului pulmonar in interiorul toracelui prin contiguitate sau prin metastazare la ganglionii limfatici regionali:
A. midriaza
B. disfagie
C. exoftalmie
D. obstructia traheei
E. ptoza palpebrala
(pag. 605)
M1539069. Care dintre urmatoarele tipuri histologice de cancer pulmonar formeaza de obicei tumori centrale cu expansiune endobronsica:
A. carcinomul epidermoid
B. carcinomul cu celule mari
C. carcinomul cu celule mici
D. carcinomul bronhoalveolar
E. carcinomul fibrolamelar
(pag. 602)
M1539070. Extinderea regionala a cancerului pulmonar cu paralizia nervului simpatic determina
sindromul Horner caracterizat prin:
A. enoftalmie
B. ptoza palpebrala
C. midriaza
D. mioza
E. absenta ipsilaterala a transpiratiei
(pag. 605)
M1539071. Care dintre urmatoarele reprezinta sindroame paraneoplazice intalnite la pacientii cu cancer pulmonar:
A. hiponatremia prin sindromul de secretie inadecvata de ADH
B. hipocratismul digital
C. osteoartropatia pulmonara hipertrofica
D. pielonefrita
E. tromboflebitele venoase migratorii
(pag. 605)
M1539072. Tomografia computerizata este utila in diagnosticul cancerului pulmonar pentru:
A. detectarea ganglionilor mediastinali
B. detectarea extensiilor pleurale
C. detectarea determinarilor abdominale oculte
D. determinarea VEMS si a retentiei de CO2
E. stadializarea preoperatorie in cancerul cu alt tip de celule decat cele mici
(pag. 607)
M1539073. Care sunt criteriile radiologice de baza pentru benignitate in cazul unui nodul pulmonar
solitar
A. lipsa de crestere pe o perioada de cel putin 2 aniB. diametrul sub 6cm
C. calcificari in "ochi de bou" si "bob de porumb"
D. localizarea la mai mult de 2cm de carina traheala
E. lipsa atelectaziei
(pag. 609)
M1539074. Aparitia pneumonitei de iradiere dupa radioterapie cu intentie curativa la pacientii cu cancer pulmonar este direct proportionala cu:
A. prezenta metastazelor
B. tipul histologic al tumorii
C. doza de iradiere
D. volumul pulmonar inclus in campul de iradiere
E. varsta pacientului
(pag. 609)
M1539075. Semnele si simptomele secundare dezvoltarii endobronsice a cancerului pulmonar sunt:
A. tusea
B. hemoptizia
C. wheezing-ul si stridorul
D. durerea pleurala
E. disfagia
(pag. 605)
M1539076. Prelevarea de tesut tumoral pentru stabilirea unui diagnostic histologic de cancer pulmonary se poate efectua prin:
A. biopsia bronsica sau transbronsica cu bronhoscopul cu fibre optice
B. biopsia ganglionilor limfatici la mediastinoscopie
C. piesa operatorie din timpul interventiei chirurgicale de rezectie a tumorii
D. biopsia percutana a unui ganglion limfatic marit
E. scintigrafie hepatica sau osoasa
(pag. 606)
M1539077. Ce localizari ale bolii metastatice in cancerul pulmonar, cu alte tipuri de celule decat mici, beneficiaza de sanctiune radioterapeutica:
A. revarsatele pleurale
B. tamponada cardiaca
C. metastazele osoase dureroase
D. compresiile cerebrale si spinale
E. tromboflebitele venoase migratorii
(pag. 610)
M2539102. Care dintre tipurile histologice de cancer pulmonar dezvolta tumori periferice sau noduli:
A. carcinomul cu celule mari
B. carcinoidul
C. adenocarcinomul
D. carcinomul cu celule mici
E. carcinomul bronhioloalveolar
(pag. 602)
M2539103. Care dintre sindroamele paraneoplazice neurologice si miopatice sunt caracteristice
carcinomului cu celule mici:
A. polimiozita
B. neuropatiile periferice
C. cecitatea retiniana
D. sindromul Eaton-Lambert
E. miotonia
(pag. 605)
M2539104. Care sunt manifestarile extensiei transbronsice ale carcinomului bronhioloalveolar:
A. hemoptizia
B. dispneea
C. cantitati mari de sputa
D. insuficienta respiratorie
E. revarsatele pleurale
(pag. 605)
M2539105. In stadializarea TNM a cancerului pulmonar, descriptorii interesarii ganglionare de tip N3
sunt
A. metastaze in ganglionii mediastinali controlaterali
B. metastaze in oricare ganglion scalenic
C. metastaze in ganglionii hilari ipsilaterali
D. metastaze in oricare ganglion supraclavicular
E. metastaze in ganglionii subcarinali
(pag. 606)
M2539106. Indicatia de radioterapie cu intentie curativa este rezervata pacientilor:
A. cu revarsat pleural
B. in stadiul II care refuza interventia chirurgicala
C. cu invazia vaselor mari si cordului
D. in stadiul III cu risc operator mare
E. cu nodul pulmonar solitar
(pag. 609)
M2539107. Pentru tratamentul unei tumori cu sindrom Pancoast sunt recomandabile:
A. iradiere preoperatorie
B. chimioterapie pre si postoperatorie
C. rezectie in bloc a tumorii si a peretelui toracic afectat
D. radioterapie in doze curative
E. tratament combinat
(pag. 610)
M2539108. Tratamentul tumorilor intrabronsice simptomatice cu recaderi dupa radioterapie si rezectii
consta in:
A. aplicarea de stenturi endobronsice
B. laser YAG prin bronhoscop
C. radioterapie locala prin brahiterapie
D. chimioterapie
E. terapie fotodinamica
(pag. 611)
M2539109. Remisiunea clinica completa dupa chimioterapie consta in disparitia:
A. sindroamelor paraneoplaziceB. radiologica a tumorii
C. tuturor leziunilor clinice
D. hemoptiziilor
E. paraliziei de nerv recurent
(pag. 611)
M2539110. Cancerul pulmonar cu celule mici se trateaza prin:
A. chimioterapie
B. chimioterapie si radioterapie
C. radioterapie
D. radioterapie si rezectie
E. chimioterapie si rezectie
(pag. 611)
M2539111. Chimioterapia in ambulator in cancerul pulmonar cu celule mici este recomandata
pacientilor cu:
A. retentie de CO2
B. functie cardiaca normala
C. PO2 arterial peste 50 mm Hg
D. functie medulara adecvata
E. functii hepatica si renala normale
(pag. 611)
M2539112. Procedurile de stadializare preterapeutica la toti pacientii cu cancer pulmonar sunt:
A. radiografie toracica
B. mediastinoscopie
C. tomografie computerizata toracica si abdominala
D. gazometrie arteriala si probe ventilatorii
E. hemoleucograma completa
(pag. 606)
M2539113. Semnificatia stadiului T2N0M0 in cancerul pulmonar este:
A. tumora >3 cm, fara interesare ganglionara si fara metastaza cunoscuta la distanta
B. tumora cu extensie directa la peretele toracic, la mai putin de 2 cm de carina traheala
C. tumora cu invazia esofagului, fara interesare ganglionara
D.tumora cu atelectazie distala extinsa pina la hil, fara interesare ganglionara si fara metastaza cunoscuta ladistanta
E. tumora sub 3 cm cu revarsat pleural malign, fara interesare ganglionara si fara metastaza la distanta
(pag. 606)
M2539114. Stadializarea preterapeutica a pacientilor cu cancer pulmonar cu celule mici necesita:
A. bronhoscopie cu biopsie si lavaj
B. TC toracica si abdominala
C. TC cerebrala
D. toracocenteza diagnostica
(pag. 607)
M2539115. Care sunt cele mai frecvente oncogene recesive in cancerul pulmonar cu celule mici:
A. mutatii p53
B. mutatii p16/CDKN2
C. supraexpresia bcl-2
D. deletii 3p
E. mutatii ras
(pag. 604)
M2539116. Care sunt semnele si simptomele secundare cresterii periferice a tumorii pulmonare
primare
A. durerea toracica
B. stridorul
C. dispneea de tip restrictiv
D. wheezing-ul
E. cele date de abcedare
(pag. 605)
M2539117. Diagnosticul histologic al nodulului pulmonar solitar este obligatoriu:
A. la nefumatorii sub 35 de ani
B. cind exista crestere semnificativa a leziunii
C. cind exista calcificari in "ochi de bou"
D. la toti fumatorii
E. la pacientii peste 35 de ani
(pag. 609)
M2539118. Care sunt metodele de tratament ale carcinoamelor pulmonare oculte si in stadiul 0:
A. rezectia chirurgicala conservativa
B. radioterapia preoperatorie
C. fototerapia bronhoscopica
D. chimioterapia
E. terapia combinata
(pag. 609)
M2539119. Care sunt metodele de convertire din stadiul nerezecabil in cel rezecabil a pacientilor cu cancer pulmonar:
A. chimioterapia neoadjuvanta
B. lobectomia pe planul de clivaj
C. pneumectomia pe planul de clivaj traheal
D. chirurgia toracica videoasistata
E. rezectia peretelui toracic
(pag. 609)
M2539120. Contraindicatiile majore ale interventiei chirurgicale sau radioterapiei unice in cancerul
pulmonar cu celule de alt tip decit cele mici sunt:
A. sindromul de vena cava superioara
B. tumora endobronsica unilaterala
C. revarsatul pleural malign
D. metastaza in plaminul opus
E. interesarea trunchiului principal al arterei pulmonare
(pag. 610)
M2539121. Tratamentul revarsatelor pleurale maligne in cancerul pulmonar consta in:
A. toracoscopia videoasistata
B. drenaj toracic
C. instilare de doxiciclina in cavitatea pleurala
D. radioterapie
E. chimioterapie(pag. 610)
M2539122. In cancerul pulmonar cu celule mici, boala in stadiul incipient este definita de:
A. limitare la un singur hemitorace
B. posibilitate de cuprindere a tumorii in cimpul de radioterapie
C. limitare la ganglionii regionali
D. revarsate pleurale maligne
E. obstructie de vena cava superioara
(pag. 607)
M2539123. Care din urmatoarele manifestari hematologice sunt sindroame paraneoplazice in cancerul
pulmonar
A. coagularea intravasculara diseminata
B. pancitopenie
C. sindrom Trousseau
D. poliglobulie
E. leucoeritroblastoza
(pag. 605)
M2539124. Caracteristicile histologice ale cancerului pulmonar cu celule mici sunt:
A. nucleoli proeminenti
B. citoplasma in cantitate mica
C. nuclei pleomorfi
D. pattern fin al cromatinei
E. arhitectura glandulara
(pag. 604)
M2539125. Metodele de screening pentru cancerul pulmonar la persoanele cu risc ridicat include:
A. bronhoscopia cu fibre optice
B. radiografia toracica
C. citologia sputei
D. bronhoscopia cu fluorescenta
E. tomografia computerizata toracica
(pag. 606)
M2539126. Diagnosticul metastazelor medulare sau leptomeningeale in cancerukl pulmonar necesita
efectuarea
A. mielogramei
B. citologiei lichidului cerebrospinal
C. examenului RMN
D. tomografiei computerizate cerebrale
E. biopsiei meningeale
(pag. 607)
M2539127. Radioterapia in cancerul pulmonar diseminat cu alte tipuri de celule decit cele mici are
indicatii
A. sindromul de vena cava superioara
B. interesarea plexului brahial
C. compresiile cerebrale
D. sindroamele paraneoplazice
E. tamponada cardiaca
(pag. 610)
RASPUNSURI
M1139051. A,C,E
M1139052. B,C,D
M1139053. B,D,E
M1139054. B,E
M1139055. A,B,C,E
M1139056. A,B,C,E
M1239057. B,D
M1239058. A,C,D
M1239059. A,D,E
M1239060. B,E
M1239061. B,C,E
M1239062. A,C,E
M1239063. A,B,C
M1439066. A,B,E
M1439067. A,C,E
M1439068. B,D,E
M1539069. A,C
M1539070. A,B,D,E
M1539071. A,B,C,E
M1539072. A,B,C,E
M1539073. A,C
M1539074. C,D
M1539075. A,B,C
M1539076. A,B,C,D
M1539077. B,C,D
M2539102. A,C
M2539103. C,D
M2539104. B,C,D
M2539105. A,B,D
M2539106. B,D
M2539107. A,C,D
M2539108. A,B,C,E
M2539109. A,C
M2539110. A,B,E
M2539111. B,C,D,E
M2539112. A,C,D,E
M2539113. A,D
M2539114. A,B,C,E
M2539115. A,D
M2539116. A,E
M2539117. B,D,E
M2539118. A,C
M2539119. A,B,C,E
M2539120. A,C,D,E
M2539121. A,B,C
M2539122. A,B,C,E
M2539123. A,C
M2539124. B,D
M2539125. B,D
M2539126. A,B,C
M2539127. A,B,C,E
|
