CANCERUL DE COL UTERIN sI PAPILLOMA VIRUSUL
Studiile ultimilor ani au demonstrat implicarea Human Papilloma Virusului in etiologia displaziilor si a cancerului de col uterin. Me 656c22g toda de screening folosita ca prim pas in patologia colului uterin este frotiul Papanicolaou, urmata de colposcopie, biopsie a exocolului sau raclajul biopsic al endocolului in vederea stabilirii diagnosticului pozitiv al leziunii din punct de vedere histopatologic. Pentru demonstrarea influentei HPV in aparitia si evolutia displaziilor si a cancerului de col uterin se poate efectua testul ADN viral prin tehnica PCR, sau markeri imunohistochimici caracteristici leziunilor cervicale- Ki-67, PCNA, Bcl-2, markeri care diferentiaza leziunile benigne de cele maligne ale endocolului- CEA, p53, markeri de evolutie a cancerului de col uterin si care au valoare prognostica - CK, involucrinul,catepsina D, p21, EGFR, bcl-2 , sau stabilirea infectiei cu HPV prin determinarea p16, p53, p63. Determinarea diferitilor markeri pentru diagnosticul de etapa, vor duce la diagosticul final. Testul de determinare a ADN-ului viral prin tehnica PCR este de mare acuratete, dar din cauza pretului crescut este dificil de efectuat pe scara larga.
|
