CLISMA EVACUATORIE
Clisma =introducerea prin anus in rect si in colon a unor lichide pentru indepartareamateriilor fecale sau efectuarea unor tratamente.
Clismele pot fi: evacuatoare, medicamentoase sau alimentare
Scop evacuator: pregatirea bolnavului pentru anumite examinari(rectoscopie, irigoscopie) sau interventii chirurgicale asupra rectului sau terapeutic in 858f59i introducerea de medicamente sau alimente.
Materiale necesare :
Irigator Esdmarch cu untub de cauciuc cu calibrul de 10 mm si 1,5-2 cm lungime, prevazut cu robinet sau pensa Mohr
Canula rectala din ebonit sterilizata
Tavita renala
Bazinet
Musama si traversa
invelitoare de flanela sau cearceaf pentru acoperirea bolnavului
substanta lubrifianta(vaselina boricata)
casoleta cu comprese sterile
stativ pentru irigator
apa calda 35-37 grade C(500-1000ml pentru adulti, 250ml pentru adolescenti, 150 ml pentru copii, 50-60 ml pentru sugari)
sare( o lingurita la un litru de apa) sau ulei(4 linguri la 1 l) sau glicerina(40g la 500 ml),sapun(1 lingurita rasa la un litru)
Tehnica:
spalarea pe maini cu apa curenta si sapun
pozitia de decubit dorsal si flecteaza usor membrele inferioare
se indeparteaza fesele bolnavului cu mama stanga si se introduce canula prin anus in rect(cu mana dreapta)perpendicularpe suprafata subiacenta cu varful indreptat putin inainte, in directia vezicii urinare prin miscari de rptatie, pana ce se invinge rezistenta sfincterului anal
se ridica extremitatea externa a canulei, imediat ce varful a trecut prin sfincter si se indreapta varful in axa amputei rectale
se introduce canula pana la o distanta de 10-12 cm
se deschide robinetul si seregleaza viteza de scurgere a apei din irigator in colon prin ridicarea irigatorului cu mana stanga la aproximativ 50 cm deasupra patului bolnavului
se indica bolnavului sa respire adanc
se inchide robinetul in momentul in care nivelul apei din irigator se apropie de nivelul tubului de scurgere
se indeparteaza canula si se aseaza tavita renala
se solicita bolnavului sa retina solutia timp de 10-15 minute
bolnavul este adus in unghi drept si peste cateva minute in decubit dorsal, se faciliteaza patrunderea lichidului la o adancime mai mare
daca bolnavul se poate deplasa, va merge la toaleta, in caz contrar scaunul se capteaza la pat
spalarea pe maini cu apa curenta si sapun
Incidente si interventii:
canula intampina rezistenta - in acest caz seretragecativa cm sau se va da drumul la apa din irigator pentru ca aceasta sa permita inaintarea canulei in continuare, prin intinderea si largirea rectului precum si prin dizolvarea si dislocarea materiilor fecale
daca in fata canulei se aseaza schibate care ingreuneaza trecerea apei se va ridica irigatorul care va mari presiunea de scurgere, restabiland curentul normal.
Accidente
dureri,crampe intestinale - in acest caz se opreste curentul de apa pentru cateva minute pana ce se linisteste musculatura colonului.
Imbunatatirea tranzitului intestinal
Imbunatirea circulatiei sangvine
Eliminarea parazitilor intestinali
Scaderea in greutate (prin eliminarea depunerilor de materii fecale de pe peretii colonului)
Reducerea numarului alergiilor
Reducerea starilor de anxietate
Intarirea sistemului imunitar
Piele stralucitoare
|
