Clasificarea accidentelor vasculare cerebrale la tineri
Accidentele vasculare cerebrale (AVC) ca definitie inglobeaza totalitatea afectiunilor ce au la baza leziuni ischemice, hemoragice sau mixte ale parenchimului cerebral, determinate de afectarea primara sau secundara a unuia sau a mai multor vase cerebrale.
Prin tineri ne vom referi la populatia care se incadreaza in intervalul de varsta 15- 151c23b 45 ani.
Tipul de AVC
Frecventa %
Imagini CT
Cauze
1. Ischemic
Trombotic
1.1.1.Infarct lacunar
Hipodensitate in general sub 1 cm3
Lipohialinoza a vaselor mici
1.1.2.Vase mari
Variabil
Arterioscleroza vaselor mari
1.2.Embolic
1.2.1.Cardioembolic
Hipodensitate corticala/subcorticala
Cauzele vor fi detaliate
1.2.2.Arterio-arteriale
Hipodensitate corticala/subcorticala
Aortica, carotidiana sau ateromatoza intracraniana
1.2.3.Criptogenic
Hipodensitate corticala/subcorticala
Nu se cunosc cauze
1.3..Altele
Variata
2. Hemoragic
2.1.Intraparenchimal
Hiperdensitate in spatiul cerebral
Hipertensiune, AVM, angiopatie amiloida
2.2. Subarahnoida
Hiperdensitate in spatiul subdural
Traumatism, ruptura unui anevrism
2.3.Subdural
Hiperdensitate in spatiul subarahnoidian
Traumatism
Aterotrombotica arteriala (bifurcatia arterei carotide comune, sifonul carotidian, artera vertebrala distala, arcul aortic).
Post interventii chirurgicale cardiace sau post angiografie.
Hipercoagulabilitate secundara unor boli sistemice, carcinoame (pancreatic), eclampsia din sarcina, administrarii de contraceptive orale.
Origine necunoscuta.
Vasoconstrictie cerebrala reversibila idiopatica, post-partum , din eclampsie si intoxicatia cu simpatomimetice.
Asociate administrarii de anticoagulante.
Cauzata de hemoragii intratumorale.
Boli hematologice (leucemia, anemia aplastica, purpura trombocitopenica).
Angiopatia amiloida (rara la pacientii sub 60 de ani).
Aparuta in evolutia unui AVC ischemic.
Angioame cavernoase (anomalii ale 7q).
Teleangiectazii capilare (f. rare).
Consecinta traumatismelor.
Malformatiile arterio-venoase (cu incidenta mare la tineri).
Extensia in spatiul subarahnoidian a hemoragiilor intracerebrale primitive.
Traumatismele.
Idiopatice
2.3.Subdurala: cea mai frecventa cauza este traumatismul.
|
