Se prescriu medicamente expectorante, antitusive si antiastmatice.
Expectorante: - faciliteaza evacuarea prin tuse a produsilor patologici din arborele traheo-bronsic.
Clasificare: A) stimuleaza secretia glandelor din trahee si bronhii o crestere a cantitatii de mucus.
B) fluidifica secretia si favorizeaza evacuarea sputei – se administreaza in cazurile in care exista o sputa aderenta, viscoasa – in bronsita acut si cronica.
A) se administreaza in siropuri, potiuni, preparate tipizate – au efecte slabe:
clorura de amoniu ( produce si acidifierea mediului intern)
ioduri anorganice (Na, K) – in bronsite cronice, acutizeaza procesul inflamator si creste secretia; nu se administreaza in TBC pulmonar, bronsita acuta, gravide, tiroidieni
benzoat de sodiu – are si proprietati antifermentescibile – 1- 4 g; conservant in industria alimentara
Gaiafenezina (Trecid) – in doze mari deprimarea neuronilor ce intervin in reglarea motilitatii (efect miorelaxant); nu se administreaza la copii mici. Se gaseste sub forma de sirop si comprimate.
Plantele medicinale – radacina de Primulla Oficinalis (ciubotica cucului)
B) mucina contine legaturi disulfidice ce-i confera aderenta. Medicamentul scindeaza aceste legaturi. Mai sint stimulati si cilii din mucoasa traheo-bronsica.
Acetil cisteina: contine grupari tiolice. Se da sub forma de aerosoli si instilatii intratraheo-bronsice (Fluimucil) – in bronsite cu mucus aderent, obstructii bronsice, bronhopneumopatii cronice, mucoviscidoza, intoxicatii cu paracetamol.
Bromhexina (Brofien, Bisolvon) – comprimate si solutii. In organism se transforma in ambroxol – mucolitic si creste secretiile. Per os – aerosoli.
Enzime proteolitice – Tripsina: are mecanism enzimatic ce fragmenteaza catena de mucus – aerosoli sau instilatii in bronsite cu secretie mucopurulenta.
Chimotripsina: aceleasi efecte
Substante tensioactive – actioneaza prin scaderea tensiunii superficiale a mucusului – vapori cu NaCl.
Tiloxapol
Antitusive – in tusea iritanta, uscata, fara expectoratie sau in alte tuse.
Actioneaza prin mecanism central sau periferic: deprimarea centrului tusei, deprimarea neuronilor din arcul tusei.
Alcaloizi de opiu - Morfina in tusea din cancerul brohopulmonar, tusea la bolnavii de infarct miocardic, fracturi de coaste: 10-15 mg.
Codeina – fosfat sau clorhidrat – 15 mg mai multe ori pe zi.
Noscapina (narcotina) nu are efecte grave asupra respiratiei si nu produce euforie
Glaucina – scade TA, deprima SN. Nu se administreaza la cei atenti.
Clofedanol (Calmotusin, Detigon) – actiune d durata; per os
Ceaiuri ce contin mucilagii; specii pectorale – teiul, patlagina, althea (nalba)
Anestezice locale – pulverizate in caz de interventii sau cind se elimina reflexul de tuse.
|
