FIZIOLOGIA CAVITATII BUCALE
Cavitatea bucala este formata din
vestibul , situat intre buze si arcadele dentare;
cavitatea propriuzisa, delimitata de:
a) palatul dur superior;
b) planseul bucal inferior;
c) arcadele dentare anterioare;
d) orificiul buco-faringian, delimitat de pilierii amigdalieni posterior.
Mucoasa acestei cavitati e formata dintr-un epiteliu pavimentos stratificat. Scheletul prezinta o parte mobila – mandibula, ale carei miscari se datoreaza articulatiei temporo-mandibulare si este determinata de contractia unor grupe musculare.
In cavitatea bucala se gaseste un organ muscular – limba, pe suprafata careia exista receptori gustativi sub forma mugurilor gustativi.
Vascularizatia este asigurata de ramuri ale arterei carotide externe
Inervatia senzitiva se face prin:
a) nervul facial (nVII) care are receptorii in 2/3 anterioare ale limbii, are soma in ganglionul geniculat si fibrele senzitive se termina in centrul salivar superior din punte;
b) nervul glosofaringian (nIX) cu receptorii in 1/3 posterioara a limbii, soma in ganglionul pietros si terminatiile nervoase in centrul salivar inferior din bulb;
c) nervul vag (nX) cu receptorii in mucoasa faringiana si esofagiana, soma in ganglionii jugular si plexiform;
d) nervul trigemen (nV), cu receptorii pentru tact, termici si durerosi din mucoasa cavitatii bucale si cu soma in ganglionul Gasser.
Inervatia secretorie parasimpatica
Cu punct de plecare din centrul salivar superior, prin nervul facial, face sinapsa in ganglionii din hilul glandelor submaxilare si sublinguale, fibrele postganglionare terminandu-se in glandele respective.
Cu punct de plecare din centrul salivar inferior din bulb, prin nervul glosofaringian, face sinapsa in ganglionul otic, fibrele postganglionare se termina in glanda parotida.
Inervatia simpatica are primul neuron in coarnele laterale T1 , T2, sinapsa se face in ganglionul cervical superior, fibrele postganglionare in jurul carotidei externe si ramurile sale ajung la glandele salivare.
La nivelul cavitatii bucale are loc:
1. o functie secretorie – secretie salivara;
2. o functie motorie – masicatia.
Cele trei perechi de glande sunt:
Glandele parotide – sunt situate in lojele parotidiene de langa conductul auditiv extern. Au o greutate de 25-30 gr., fiecare si isi varsa produsul de secretie prin canalul lui Stenon in vestibul, la nivelul molarului II superior.
Glandele submaxilare – sunt situate in planseul bucal, in vecinatatea unghiului intern al mandibulei. Au fiecare cate 7 gr. greutate si isi varsa produsul de secretie prin canalul Warton lateral de fraul limbii;
Glandele sublinguale – sunt situate deasupra planseului bucal in loja sublinguala, au greutate fiecare de 3-5 gr., iar produsul de secretie se varsa in apropierea fraului limbii prin 5-6 canale Rivinus (sau canal unic Bartholin).
Toate sunt glande tubulo-acinoase formate din acini si ducte.
Acinii sunt captusiti cu celule piramidale, avand apexul spre lumen.Celulele au caracter secretor (prezinta reticul endoplasmatic si aparat Golgi) si granulatii de secretie.
Celulele sunt de doua feluri:
a) seroase, cu granulatii de zimogen, ce secreta ptialina (amilaza);
b) mucoase, cu granulatii de mucinogen, ce secreta mucina.
Acinii sunt serosi in glandele parotide, mucosi in glandele sublinguale si micsti in glandele submaxilare.
Ductele sunt:
a) intercalate;
b) striate;
c) excretoare.
Ductele intercalate si excretoare joaca rol de conducte.
Ductele striate sunt marginite de celule cuboidale, inalte cu microvili spre extremitatea luminala, cu aspect striat spre baza determinat de prezenta invaginatiilor membranei si a mitocondriilor ( la fel ca cel din tubul proximal renal).
Ductele striate participa la formarea salivei, ele lipsesc la glandele sublinguale.
Acinul si cele 3 ducte formeaza o unitate morfofunctionala numita salivon.
Atat in acin cat si in ducte exista celule mioepiteliala cu rolin eliminarea salivei. In citoplasma celulelor acinare exista miofilamente cu acelasi rol.
Glandele unicelulare raspandite pe suprafata mucoasei secreta mucus sub actiunea stimulilor locali. Ele sunt mai numeroasa in regiunea palatina si labiala.
Vascularizatia e asigurata de ramuri din carotida externa si realizeaza un sistem port avand primul rand de capilare in jurul ductelor si al doilea in jurul acinilor, acinul primind sangele ce a irigat ductul.
Inervatia e vegetativa – decrisa mai sus.
|