Fiziologia speciala - REVOLUTIA CARDIACA

Fiziologia speciala -     Revolutia cardiaca

Pe parcursul vietii debitul sanguin este necontenit variabil. Activitatea inimii - ritmica si se desfasoara într-un anumit mod = CICLU CARDIAC (revolutie cardiaca).

CICLUL CARDIAC reprezinta totalitatea manifestarilor care se desfasoara în intervalul dintre doua sistole atriale.

Presiune arteriala nod sino-atrial baza inimii (atriul drept) striu (prin întârziere nodala 1/10 s) ventricule.

Parti componente: sistola (contractie) si diastola (relaxare) componenta miocardica.

Inima ca pompa activa începe prin activarea atriilor, apoi ventriculelor, intervale întrerupte de perioad 444c23e a în care cavitatile trebuie sa se umple cu sânge.

Revolutia cardiaca se însoteste de o serie de manifestari caracteristice diferitelor faze ale ei, manifestari prin care ne putem de seama ce se întâmpla în afara / interiorul inimii.

Desfasurarea (0,80-0,88 s 60-70 l/min):

o       sistola atriala;

o       sistola ventriculara;

o       diastola;

segmentar:

o       atrii:

sistola;

diastola;

o       ventriculi:

REVOLUŢIA AURICULARĂ

Cel mai important în interior, pentru ca aici se realizeaza variatiile de presiune ce asigura umplerea / golirea cavitatilor. Presiunea din interior o putem urmari prin intermediul curbei presionale.

Insinuare putem ajunge în atrii, cel mai usor în atriul drept prin abordarea ventriculului stâng (cel mai frecvent) cu ajutorul unui cateter si mergem ortodromic (pe drumul sângelui). Vârful sondei are un traductor de presiune care este legat de un sistem de preluare si transforma variatiile de presiune în variatii de potential care sunt înregistrate de un potentiometru se trece pe un computer. Plasându-ne în atriu cu aceasta sonda observam ca în atriu apar o serie de modificari presionale care marcheaza în sistola si în diastola mentinerea atriu sistola diastola.

Sistemul atrial:

REVOLUŢIA VENTRICULARĂ

Deschiderea orificiilor atrio-ventriculare patrundem cu sonda în ventriculul drept. Abordarea inimii stângi (ventriculul stâng) se face pe cale arteriala mult mai dificila deoarece se face contrar fluxului.

Sistola ventriculara

umplere ventriculara (120-130 ml si maximala 200-250 ml) volum telediastolic;

cresterea volumului;

sfârsitul sistolei:

contractie puternica 10-20 ml

scaderea volumetrica - 70 ml - volum sistolic;

A.   masurarea volumului sistolic;

B.   masurarea debitului mediu într-un anumit punct al sistemului circulator;

A.   volum sistolic individual:

animal de experienta:

o       experiment acut;

o       experiment cronic debitmetru artera pulmonara;

om - în timpul interventiilor chirurgicale:

o       velocimetru cateter aorta sau pulmonara

B.   utlizat la om si animalele de laborator:

Principiu

respiratie în sac Douglas determinare Mco₂

rosu Congo

albastru Evans (albastru T₁₈₀₄)

cardiogreen (verde de indocianin)

posibilitati:

masurarea debitului cardiac;

masurarea debitului de sânge din sectorul circulator studiat;

injectarea unica (instantanee) a unei cantitati de substante;

determinarea curbei concentratiei substantei în zona de recoltare (iesire);

ser fiziologic: T_I si V₁ = volum injectat în urechiusa dreapta

terminator artera pulmonara

Metoda radiologiei

aprecierea conturului cavitatii inimii;