GONOREEA - infectia genitala

GONOREEA - infectia genitala

Agentul etiologic: - Neisseria gonoreae

a.) Infectia genitalǎ la bǎrbat:

acut - dupa o perioada de 3 - 5 zile de la infectare apare uretrita gonococica anterioara - se manifesta cu mancarimi intense, roseata puternica la nivelul orificiului extern al uretrei, ulterior aparand si o scurgere uretrala galbena care lasa urme pe lenjeria intima. La mictiune (urinare) apar dureri si mancarimi - se poate vi 23423e49x ndeca singura sau poate sa evolueze spre uretritǎ totalǎ - pacientul este chinuit de urinari frecvente, cu dureri la terminare, uneori apare sângerarea;

cronic - poate evolua deschis sau inchis. Deschis - exista o scurgere uretrala continua, mancarime de intensitate scazuta, cu perioade de acutizare. Inchis - are perioade in care manifestarile lipsesc complet intrerupte de perioade in care se acutizeaza.

b.) Infectia genitalǎ la femei:

acut - rar intalnita si, daca exista, se manigesta sub forma unei infectii extinse la nivel uretral, vulvar, si cervica (col uterin). Pacienta este deranjata de aparitia unei scurgeri galbui-verzuie abundente, insotita de usturime si dureri la mictiune.
cronic - cea mai frecventa forma de manifestare - scurgerea galben verzuie este in cantitate foarte mica, putand lipsi usturimea si durerea din timpul mictiunii. Se acutizeaza frecvent dupa menstruatie.

la fetite - se  manifesta forma acuta - cu dureri si mictiuni frecvente cu usturimi, aparitia scurgerii galben-verzui abundente.(uretro-vulvo-vaginita = inflamatia uretrei, vulvei si vaginului). Dupa o erioada variabila de 3 - 4 saptamani se trece in faza cronica (vezi mai sus).

c.) Infectia extragenitala (alte organe si sisteme):

ochi - apare la nou-nascut cel mai frecvent daca mama este bolnava (acut sau cronic). La adult - apare de obicei la un singur ochi si se manifesta sub forma unei conjunctivite cel mai frecvent.
- tub digestiv : la nivelul cavitatii bucale si faringian - se manifesta sub forma unei amigdalite acute cu sau fara secretii, sau poate fi asimptomatica; la nivel anal - cel mai frecvent este fara nici o manifestare (dupa contact ano-genital).

Infectia generalizata se produce cel mai frecvent la femei in conditiile unei scaderi a imunitatii (sarcina, perioada menstruala). Bolnava prezinta febra cu frisoane, dureri articulare continui care nu scad la repaus, leziuni cutanate rosii initial mergand pana la aparitia unor bule cu puroi sau chiar necroza (la nivelul degetelor). Boala progreseaza fara tratament adecvat spre inflamatia articulatiilor mari, atacarea inimii, a organelor pelvine si a invelisurilor creierului (rar).

d.) Complicatii:

La barbati:
- îngustarea preputului (fimoza si parafimoza), balanita
- înflamatia prostatei, a intregului traiect genital ( prostatitǎ),
- în final ( cronicizare) - ingustari utererale si sterilitate !
La femei:
- înflamatia vulvara si vaginalǎ ( vulvovaginite),
- înflamatia mucoasei uterine ( endometrite), apoi a trompelor uterine ( anexite) si in final a intregului pelvis
- în final ( cronicizare) - ingustari utererale si sterilitate !

e.) Diagnostic:

- se pune doar de catre medicul obstetrician-ginecolog sau urolog prin indrumarea persoanei bonave catre un laborator de bacteriologie care va pune in evidenta bacteria prin frotiu direct sau cultura.

f.) Tratament:

- indicat tot de catre medicul specialist!!! - consta in administrarea de antibiotice - Pencilina (frecvent bacteria este rezistenta), Tetraciclina, Ceftriaxon si cefalosporine de generatia a doua si a treia. Se mai pot administra amestecuri de Penicilina sau Amoxicilina cu Acid clavulanic (Augmentin, Amoxiclav).

ATENTIE netratarea bolii sau tratamentul urmat incorect poate duce la complicatii severe, inclusiv sterilitate!!!