HTA.; urgente hipertensive grile rezolvate
9.1.Despre encefalopatia hipertensiva urmatoarele afirmatii sunt adevarate, cu exceptia:
Raspuns corect: B. (1, pag 1528)
9.2. Testul decisiv pentru diagnosticul bolii reno-vasculare responsabile de HTA corectabile chirurgical este:
Raspuns
corect: C. (1, pag 1528)
9.3. Urmatoarele reprezinta masuri generale nemedicamentoase în tratamentul HTA, cu exceptia:
Raspuns
corect: E. (1, pag 1529-1530)
9.4. Despre patogeneza hipertensiunii arteriale maligne urmatoarele afirmatii sunt adevarate, cu exceptia:
A. Fluxul sanguin cerebral este crescut
B. Pot aparea semne ale unei anemii hemolitice microangiopatice
C. Nivelele de aldosteron sunt scazute
D. Este prezenta necroza fibrinoida arteriolara
E. Patogeneza HTA maligne este necunoscuta
Raspuns corect: C.(1, pag 1537)
9.5. Despre Diazoxid sunt adevarate urmatoarele:
A.Cresterea în greutate este asociata cu o frecventa crescuta a hipertensiunii
B.La pacientii obezi cu hipertensiune scaderea în greutate reduce tensiunea arteriala
C.La pacientii obezi hipertensivi tratati medicamentos scaderea în greutate reduce intensitatea tratamentului necesar
D.Cresterea în greutate reduce efectele hipertensiunii asupra ratelor de mortalitate
E.Obezitatea nu este factor de risc al hipertensiunii
Raspuns corect: A, B, C (1, pag. 1525)
9.31. Encefalopatia hipertensiva consta dintr-un complex de simptome:
A. Presiune intracraniana normala
B. Hipertensiune arteriala severa
C. Retinopatie cu edem papilar
D. Hemipareza
E. Apoplexii
Raspuns corect: B, C, E (1, pag. 1528)
9.32. Datorita leziunilor glomerulare hipertensive apar:
A. Cilindrurie
B. Proteinurie
C. Hematurie microscopica
D. Hematurie macroscopica
E. Proteine Tams-Horstfal
Raspuns corect: B, C (1, pag. 1528)
9.33. Aspectul urografiei intravenoase sugestive pentru iscemia renala includ:
A. Intarzierea bilaterala a aparitiei si excretiei substantei de contrast
B. Diferenta intre dimensiunile rinichilor este mai mare de 1,5cm
C. Contur regulat al siluetei renale, paradoxal
D. Identatii pe ureter sau bazinet
E. Hiperconcentrarea substantei de contrast in sistemul colectoe al rinichiului mai mic
Raspuns corect: B, D, E (1, pag. 1528)
9.34. Actualmente, in multe centre urografia intravenoasa a fost inlocuita de:
A. Angiograma cu substractie digitala
B. Renograma indusa de captopril
C. Ecografia renala bidimensionala
D. Scintigrafia
E. Ecografia Doppler
Raspuns corect: A, B, C, E (1, pag. 1528)
9.35. Care din urmatoarele categorii de pacienti au indicatie de incepere a tratamentului antihipertensiv:
A. Orice pacient cu TAD>90mmHg persistenta
B. Orice pacient cu TAS>160mmHg
C. Pacienti>65ani cu TAS>160mmHg
D. Pacienti cu diabet zaharat si TAD de 85-90mmHg
E. Asocierea cu boala arterelor coronare
Raspuns corect: A, C, D, E (1, pag. 1529)
9.36. Alegeti afirmatiile corecte in legatura cu interventia terapeutica nemedicamentoasa la pacientul hipertensiv:
A. Aportul de potasiu trebuie scazut
B. Cresterea aportului de calciu pare a fi oportuna
C. Reducerea greutatii corporale poate scade TA cu 2,5 mmHg
D. Efortul fizic regulat este contraindicat
E. Eliminarea totala a consumului de alcool nu pare a aduce beneficii
Raspuns corect: B, C (1, pag. 1530)
9.37. In stenoza de artera renala unilaterala se administreaza de electie:
A. Hidralazina
B. Clonidina
C. Captopril
D. Propranolol
E. Furosemid
Raspuns corect: C (1, pag. 1532)
9.38. Cel mai usor si mai bun procedeu de screening pentru feocromocitom:
A. Dozarea catecolaminelor in urina pe 24 ore, in crize
B. Dozarea catecolaminelor in sange
C. Dozarea metabolitilor catecolaminici in urina pe 24ore, intre crize
D. Dozarea 17 cetosteroizilor urinari
E. Monitorizarea Holter pe 24 ore
Raspuns corect: A (1, pag. 1528)
9.39. In legatura cu diagnosticarea sindromului Cushing sunt adevarate:
A. Dozarea cortizolului in urina pe 24 ore poate fi cel mai bun test
B. 1mg de Dexametazona seara la culcare + dozarea cortizolului plasmatic la orele 7-10 dimineata poate fi cel mai bun test
C. Un nivel al cortizolului urinar mai mare de 100mg/dl exculde sindromul Cushing
D. Supresia nivelului cortizolului plasmatic sub 5mg/dl exclude sindromul Cushing
E. Dozarea catecolaminelor urinare pe 24 ore ajuta la diagnosticarea sindromului Cushing
Raspuns corect: A, B, D (1, pag. 1528)
9.40. Agentul antihipertensiv de electie administrat in hipertensiunea maligna este:
A. Diazoxidul
B. Nitroprusiatul
C. Nitroglicerina
D. Labetalolul
E. Trimetafanul
Raspuns corect: B (1, pag. 1537)
9.41. Efectele adverse ale tiazidelor includ:
A. Hiperkaliemia
B. Hipouricemia
C. Intoleranta la glucide
D. Hiperlipidemia
E. Hipercalcemia
Raspuns corect: C, D (1, pag. 1531)
9.42. In privinta diureticelor sunt adevarate urmatoarele:
A. Tiazidele sunt de obicei eficiente in 3-4 zile
B. Tiazidele reduc pe termen lung mortbiditatea si mortalitatea
C. In ultimii ani a aparut o rezistenta crescuta
D. Triamterenul si amiloridul actioneaza prin competitionarea directa cu aldosteron
E. Triamterenul are efect antihipertensiv intirnsec puternic
Raspuns corect: A, B, C (1, pag. 1530)
9.43. Care din urmatoarele medicamente poate determina un sindrom lupus-like:
A. Diazoxidul
B. Hidralazina
C. Captoprilul
D. Propranololul
E. Metildopa
Raspuns corect: B, E (1, pag. 1532)
9.44. Inhibitorii enzimei de conversie sunt indicati in mod special in:
A. HTA usoara
B. Stenoza bilaterala de artera renala
C. Sarcina
D. Insuficienta renala
E. HTA severa
Raspuns corect: A, E (1, pag. 1534)
9.45. Antagonistii canalelor de calciu pot determina tahicardie reflexa xu exceptia:
A. Diltiazemul
B. Nifedipina
C. Amlodipina
D. Felodipina
E. Nicardipina
Raspuns corect: A (1, pag. 1534)
9.46. Raspunsul terapeutic slab se poate datora:
A. Compliantei inadecvate a pacientului la tratament
B. Aportului excesiv de sodiu, cu expansiune volemica
C. Scaderii rapide in greutate
D. Contraceptivelor orale
E. Formelor secundare de HTA
Raspuns corect: A, B, D, E (1, pag. 1536)
9.47. Factorii care determina instalarea HTA la femeile ce iau contraceptive orale sunt:
A. Prezenta unor factori familiali
B. Prezenta bolii renale severe
C. Sensibilitate vasculara scazuta la angiotensina II
D. Femei peste 35 de ani
E. Obezitatea
Raspuns corect: A, D, E (1, pag. 1527)
9.48. Care din urmatoarele clase demedicamente sunt folosite in tratamentul hipertensiunii arteriale:
A. Diureticele
B. Tonicardiacele digitalice
C. Inhibitorii enzimei de conversie
D. Antagonistii receptorilor angiotensinei
E. Antagonistii canalelor de calciu
Raspuns corect: A, C, D, E (1, pag. 1530-1534)
9.49. La examenul obiectiv al unui pacient cu hipertensiune arteriala la auscultatia cordului poate fi intalnit:
A. Clacment pericardic
B. Clacment de deschidere al mitralei
C. Zgomotul IV presistolic
D. Clic mezosistolic
E. Dedublarea zgomotului I
Raspuns corect: C (1, pag. 1527)
9.50. Inhibarea secretiei de renina este realizata de urmatorii agenti antihipertensivi:
A. IECA
B. Betablocante
C. Clonidina
D. Metildopa
E. Antagonistii receptorilor de angiotensina II
Raspuns corect: B (1, pag. 1530 - 1533)
9.51. Despre antihipertensivele folosite in HTA maligna sunt adevarate:
A. Diazoxidul are efect predominant venodilatator
B. Trimetafanul este arterio si venodilatator
C. Nitroglicerina este predominant arteriodilatator
D. Labetalolul se administreaza la pacientii cu insuficienta cardiaca
E. Nitroprusiatul de sodiu este arterio si venodilatator
Raspuns corect: B, E (1, pag. 1537)
9.52. In hipertensiunea secundara afectiunilor renale angiotensina II circulanta creste presiunea arteriala prin mai multe mecanisme, cu exceptia:
A. Vasoconstrictie directa
B. Stimularea secretiei de aldosteron ce determina retentie sodica
C. Hiperinsulinemie si rezistenta la insulina
D. Stimularea sistemului nervos adrenergic
E. Cresterea colesterolului plasmatic
Raspuns corect: C, E (1, pag. 1526)
E. Sindromul de sinus bolnav
Raspuns corect: A, C, E (1, pag. 1532-1533)
9.54. Losartanul este un medicament utilizat in tratamentul hipertensiunii arteriale si face parte din clasa:
A. Diuretice
B. Antagonisti de calciu
C. Blocanti de receptori beta-adrenergici
D. Inhibitori de enzima de conversie
E. Antagonisti ai receptorilor de angiotensina
Raspuns corect: E (1, pag. 1533)
9.55. Pacienta gravida si hipertensiva poate fi tratata cu :
A. Metildopa
B. Hidralazina
C. Antagonisti ai canalelor de calciu
D. Nitroprusiat
E. Inhibitorii enzimei de conversie
Raspuns corect: A, B, C (1, pag. 1536)
9.56. Indicati prevalenta hipertensiunii arteriale esentiale in populatia generala:
A.
B.
C.
D.
E.
Raspuns corect: D (1, pag. 1524)
9.57. Renina este o enzima secretata de :
A. Aparatul juxtaglomerular al rinichiului
B. Tubul renal distal
C. Pancreas
D. Glanda suprarenala
E. Ganglioni simpatici
Raspuns corect: A (1, pag. 1524)
9.58. In care din urmatoarele afectiuni hidralazina este contraindicata:
A. Boala coronariana severa
B. Lupus eritematos
C. Diabet zaharat
D. Hiperuricemie
E. Ulcer peptic
Raspuns corect: A, B (1, pag. 1532)
9.59. In tratamentul HTA maligne, nitroprusiatul de sodiu:
A. Dilata arteriolele si venele
B. Doza este de 0,25-8,0 mg/kg/min
C. Dezvolta tahifilaxie
D. Nu poate fi folosit mai mult de 24 de ore
E. Dilata numai arteriolele
Raspuns corect: A, B (1, pag. 1537)
9.60. Care din urmatoarele pot da HTA secundara:
A. Porfiria intermitenta acuta
B. Poliarterita nodoasa
C. Hipocalcemia
D. Acromegalia
E. Boala renala polichistica
Raspuns corect: A, B, D, E (1, pag. 1523)
9.61. Care din urmatoarele preparate sunt cardioselective (beta 1- blocante):
A. Timolol
B. Atenolol
C. Metoprolol
D. Labetalol
E. Acebutolol
Raspuns corect: B, C (1, pag. 1533)
|
