Incizia este actul chirurgical prin care tesuturile se taie cu scopul:
Celiotomia paramediana
se incizeaza teaca anterioara si posterioara a muschiului drept abdominal
nu distruge vase sau nervi
exemplu: incizia Champeau-Pineau pt abordul cailor biliare
- Celiotomia pararectala
este sectionata inervatia muschiului drept abdominal
poate compromite aportul vascular din artera epigastrica inferioara
se realizeaza la marginea dreptului abdominal
exemple: incizia Jalaguier pt acces asupra apendicelui cecal si Pean pt caile biliare
B. Incizii transversale
- se sectioneaza teaca dreptului abdominal
- exemple:
incizia Sprengel, cu 2 variante: inalta (intre prima si a doua intersectie tendinoasa a muschiului drept abdominal) si joasa( la 2-3 laturi de deget deasupra ombilicului, de partea dreapta,
incizia Pfanenstiel - se realizeaza imediat deasupra simfizei pubiene. Pielea, teaca anterioara a m. drept abdominal se sectioneaza transversal, muschiul este departat lateral, fascia transversalis si peritoneul se incizeaza vertical.
C. Incizii oblice
- de obicei nu respecta inervatia muschilor peretelui abdominal
- exemple:
Incizia subcostala (pe partea dreapta - Kocher), la 2-3 cm de rebordul costal
Incizia Mc Burney - la 2 laturi de deget de ligamentul inghinal, paralel cu acesta
D. Incizii mixte - sunt realizate prin combinarea unor incizii verticale, transversale sau oblice
|
