Infectia cu virusul hepatitei B(HBV)
Hepatita B este cauzata de un virus Hepadna (ADN). Virusul este endemic pe întreg globul, nu se refera la comunitati izolate, având o rata de purtatori foarte înalta (pâna la 20%) în particular în Asia de Sud 20520k1019u 51;i de Est. Rata înalta de purtatori (pâna la 10%) se întâlneste, de asemenea, în America Centrala si de Sud, Africa si Asia. Incidenta comunicata a hepatitei B acute: în Europa de Nord-Vest este de l la 100 000 populatie; în Europa de Sud-Vest - 6 la 100 000; în Europa Centrala - 22 la 100 000 si în Europa de Est - 92 la 100 000, cu toate ca adevarata incidenta ar putea fi de 6 ori mai înalta. Este estimat ca anual în Europa au loc l milion de cazuri noi de hepatita B acuta si 90 000 cazuri noi de hepatita B cronica. Purtatorii cronici constituie 5% din populatia generala a Europei de Sud, iar în Europa de Nord rata lor generala oscileaza între 0 -0,5%. Totusi, rate de purtatori mult mai înalte sunt întâlnite în anumite subgrupuri, inclusiv la utilizatorii de droguri intravenoase, la barbatii homosexuali, la femeile care practica sexul comercial si la migrantii din tarile cu endemicitate înalta.
Transmiterea
Transmiterea pe cale sexuala are loc la barbatii homosexuali nevaccinati si coreleaza cu eventualitatea partenerilor multipli, sexul anal neprotejat si, de asemenea, cu sexul oro-anal. Transmiterea are loc si dupa un contact heterosexual, de exemplu, rata de infectare a partenerilor permanenti ai bolnavilor de hepatita B acuta este de 18%. Cei care practica sexul comercial sunt expusi la un risc sporit.
Alte cai de transmitere sunt: parenteral (sânge, produse din sânge, utilizatori de droguri folosind aceleasi ace si seringi, împunsaturi de ac) si vertical (de la mama infectata la copil).Infectii sporadice au loc la persoanele fara factori de risc aparenti, în institutiile pentru pacientii cu deficiente mentale si, de asemenea, la copiii în tarile cu endemicitate sporita, dar în aceste cazuri caile de transmitere nu sunt bine întelese.
|
