Infectia cu virusul hepatitei B(HBV)
Hepatita B este cauzata de un virus Hepadna (ADN). Virusul este endemic pe īntreg globul, nu se refera la comunitati izolate, avānd o rata de purtatori foarte īnalta (pāna la 20%) īn particular īn Asia de Sud 20520k1019u 51;i de Est. Rata īnalta de purtatori (pāna la 10%) se īntālneste, de asemenea, īn America Centrala si de Sud, Africa si Asia. Incidenta comunicata a hepatitei B acute: īn Europa de Nord-Vest este de l la 100 000 populatie; īn Europa de Sud-Vest - 6 la 100 000; īn Europa Centrala - 22 la 100 000 si īn Europa de Est - 92 la 100 000, cu toate ca adevarata incidenta ar putea fi de 6 ori mai īnalta. Este estimat ca anual īn Europa au loc l milion de cazuri noi de hepatita B acuta si 90 000 cazuri noi de hepatita B cronica. Purtatorii cronici constituie 5% din populatia generala a Europei de Sud, iar īn Europa de Nord rata lor generala oscileaza īntre 0 -0,5%. Totusi, rate de purtatori mult mai īnalte sunt īntālnite īn anumite subgrupuri, inclusiv la utilizatorii de droguri intravenoase, la barbatii homosexuali, la femeile care practica sexul comercial si la migrantii din tarile cu endemicitate īnalta.
Transmiterea
Transmiterea pe cale sexuala are loc la barbatii homosexuali nevaccinati si coreleaza cu eventualitatea partenerilor multipli, sexul anal neprotejat si, de asemenea, cu sexul oro-anal. Transmiterea are loc si dupa un contact heterosexual, de exemplu, rata de infectare a partenerilor permanenti ai bolnavilor de hepatita B acuta este de 18%. Cei care practica sexul comercial sunt expusi la un risc sporit.
Alte cai de transmitere sunt: parenteral (sānge, produse din sānge, utilizatori de droguri folosind aceleasi ace si seringi, īmpunsaturi de ac) si vertical (de la mama infectata la copil).Infectii sporadice au loc la persoanele fara factori de risc aparenti, īn institutiile pentru pacientii cu deficiente mentale si, de asemenea, la copiii īn tarile cu endemicitate sporita, dar īn aceste cazuri caile de transmitere nu sunt bine īntelese.
|
