LOCUL MEDICINEI DE FAMILIE IN MEDICINA MODERNA
DEFINITIE:
Medicina de familie )MF/MG) reprezinta cea mai veche specialitate medicala care insa nu a avut pana in urma cu aproape 30 de ani nici o definitie si nici nu au existat referiri specifice de invatamant si cercetare.
Miscarea de
emancipare a MF /MG a inceput in Europa, unde
proportia medicilor de familie in sistemul de sanatate este mult mai mare decat
in SUA. In 1974 s-a creat in
OMS a elaborate prima definitie a MF in 1991, iar in 1998 un document prin care definea rolul MF in sistemele de sanatate moderne.
Al doilea val al miscarii de emancipare al MF / MG a fost promovat de catre Gay in 1995 si Olsen in 2000, aceasta din urma fiind si primul presedinte al Societatii Europene de Medicina de Familie Wonca, care au colaborat noi versiuni privind locul si rolul MF / MG in medicina moderna.
Conform definitiei elaborate in anul 2002 de catre Societatea Europeana de Medicina de Familie (Wonca Europe) medicina de familie este o disciplina academica si stiintifica ce are un continut propriu educational, de cercetare, de medicina bazata pe dovezi si de activitate clinica, precum si o specialitate clinica orientate spre asistenta primara.
Principalele caracteristici ale MF sunt:
Asistenta medicala a familieai.
Asistenta medicala a comunitatii.
Asigurarea reabilitatii si recuperarii pacientului
Acordarea ingrijirilor medicale treminale si paleative.
Cercetarea stiintifica.
CUNOSTINTELE SI DEPRINDERILE NECESARE INDEPLINIRII
FUNCTIILOR MEDICINEI DE FAMILIE
Cunoasterea etiopatogeniei celor mai frecvente boli, a bolilor cronice si a bolilor care pun in pericol viata individului.
Cunoasterea metodelor de preventie, de doagnostic precoce si de management in asistenta medicala primara.
Cunoasterea relatiilor familiale care pot genera probleme de sanatate si a modului in care bolile pot influenta viata familiala.
Cunoasterea factorilor de mediu si sociali care pot influenta starea de sanatate a individului si familiei.
Cunoasterea celor mai adecvate metode de rezolvare a problemelor de sanatate a pacientilor.
Cunoasterea normelor etice in cadrul relatiilor medic-pacient.
Cunoasterea legislatiei in vigoare cu implicatii in paractica medicala.
De apune un diagnostic fizic, psihic si social in conditii de ambulatory.
De a avea cel putin cunostinte temeinice despre stadiile incipiente ale bolilor, asfel incat sa devina specialisti buni nu in boli, ci in pacientii lor.
De a utilize datele epidemiologice in activitatea curenta.
De a utilize factorul timp in diagnostic si tratament.
De identifica factorii de risc si modalitatile de a-I neutraliza.
De a lua o decizie initiala in orice problema de sanatate pe care pacientul o are.
De a coopera cu ceilalti specialisti, cadre medii si cu alti lucratori ai serviciilor de sanatate.
De a organiza si conduce serviciul de asistenta medicala primara.
CONTINUTUL ACTIVITATII MEDICULUI DE FAMILIE
La domiciliul pacientului:
examinarea bolnavilor de orice varsta;
prescrierea unui tratament medicamentos;
prescrierea unui regim igieno-dietetic;
solicitarea unui anume examen paraclinic;
efectuarea unui examen de bilant;
solicitarea unui consult intr-o alta specialitate;
acordarea avizelor epidemiologice de intrare in colectivitate si a altor adeverinte medicale, concedii, etc.;
efectuarea catagrafiilor privind vaccinarea, precum si a vaccinarilor propriu-zise;
organizarea unor sedinte de puericultura;
dispensarizarea profilactica a gravidelor;
dispensarizarea bolilor cronice.
Activitatea preventive:
Pentru orice bola scopul este prevenirea.
Theoretic ar trebui ca activitatea preventive sa se desfasoare in cadrul unor consultatii destinate special acestui scop, insa practice acest lucru este putin probabil din cauza timpului dedicate activitatii curative care il solicit ape medic aproape in totalitate, astfel ca in mod usual activitatea preventive se imbina cu cea curative intr-o consultatie obisniuta.
Managementul cabinetului:
Activitatea curativa si cea preventiva este completata cu activitatea manageriala a cabinetului care este obligatorie datorita raportarilor lunare catre casele de asigurari de sanatate. In activitatea de manager medicul de familie este ajutat de catre echipa lui de lucru, careia ii deleaga sarcini, si care este formata din asistenta de cabinet, asistenta de ocrotire, contabil, in anumite cabinete exista secretara, gestionar, etc.; acestia contribuie mai mult sau mai putin la rezolvarea a o serie intreaga de probleme medicale, administrative, de intretinere a cabinetului, de completare a actelor medicale, efectuarea de statistici si situatii lunare a gravidelor, lauzelor, bolilor cronice, etc.
|
