Manifest rile sistemice asociate procesului inflamator acut sunt: febra, leucocitoza si disproteinemia prin aparitia reactantilor de faza acuta Febra - pare s fie indus de un mediator biochimic - pirogen endogen care este identic cu interleukina 1 eliberat de macrofage. Acest pirogen actioneaz direct asupra hipotalamusului unde se afl centrii termoregl rii.
Febra pe de o parete poate avea un efect benefic īn procesul de ap rare, deoarece unele microorganisme ce produc inflamatia sunt foarte sensibile la variatiile termice
Pe de alt parte poate avea un efect negativ prin cresterea susceptibilit tii celulelor gazd la actiunea unor endotoxine īn special la cele eliberate de bacteriile gram negative.
Leucocitoza - īn timpul inflamatiei num rul leucocitelor si īn special al neutrofilelor creste. Aceast crestere este de obicei īnsotit de o deviere spre stānga a formulei lui Arneth, predominānd neutrofilele nesegmentate tinere fat de cele mature.
Disproteinemia: reprezint modificarea raportului albumine / globuline īn sensul sc derii , deoarece īntr-un proces inflamator acut creste sinteza de alfa1 si/sau alfa2 globuline. Proteinele plasmatice, majoritatea produse de c tre ficat, cresc īn timpul inflamatiei. Ele sunt cunoscute ca reactanti de faza acuta. Nivelul lor maxim este atins īn cca. 10-40 de ore.
Unele sunt proteine inflamatorii a c ror sintez se realizeaz īn ficat.
Astfel sunt crescuti:
factori ai coagul rii: fibrinogenul, protrombina, factorul VIII, plasminogenul;
proteaze inhibitoare alfa- 1-antitripsina
proteine transportoare: haptoglobinele, ceruloplasmina, feritina;
componenti ai sistemului complementului: C1, C2, C3, C4, C5, C6
alte proteine: fibrinectina, proteina C reactiv
Alte proteine scad īn timpul procesului inflamator:
proteine transportoare - transferina
complement - properdina
alte proteine - alfa-1-lipoproteinele, albumina, prealbumina, beta-lipoproteinele.
Cresterea reactantilor de faz acut īn plasm si īn speial a fibrinogenului se asociaz cu cresterea VSH.
Modificarea raportului proteinelor plasmatice (disproteinemia) duce la cresterea vitezei de sedimentare si a agregabilit tii eritrocitare si implicit cresterea VSH.
Desi este o reactie nespecific cresterea VSH este un indicator fidel al r spunsului inflamator acut
|
