Modificari endocrine ale menopauzei
Diagnosticul paraclinic este adesea inutil daca testul la
progestative este negativ si semnele functionale sunt evidente; numai FSH si
estradiolul pot fi dozate.
In perimenopauza FSH si estradiolul pot fi
crescute. Cand menopauza este
confirmata, hipoestrogenemia va determina cresterea gonadotropinelor
hipofizare, FSH seric si LH seric.
Se constata urmatoarele modificari:
- cresterea
concentratiei serice de FSH (de 20 de ori) si de LH (de 3-5 ori);
- scaderea
concentratiei plasmatice a progesteronului si androgenilor ovarieni;
- scaderea
productiei si concentratiei plasmatice a estradiolului. Dupa
instalarea menopauzei productia de hormoni estrogeni este
asigurata de estrona rezultata din conversia periferica a androstendionei
suprarenaliene.
- pe
langa concentratiile crescute de FSH si cele scazute de inhibina, raportul
estradiol/estrona este mai mic de 1, reprezentand un alt criteriu endocrin
de diagnostic al postmenopauzei.
