NODULUL TIROIDIAN AUTONOM (sindromul PLUMMER)
Nodulul tiroidian autonom (adenomul toxic) este un adenom adevarat, cu origine monoclonala in linii celulare foliculare cu activ 242i88c are constitutiva a receptorului pentru TSH, TSHR.
Clinic se prezinta ca nodul tiroidian unic cu semne de tireotoxicoza. Scintigrama arata prezenta unui nodul “cald”, hipercaptant, iar restul tiroidei nu capteaza (nu se vizualizeaza), deoarece secretia autonoma de hormoni tiroidieni de catre adenom inhiba TSH. Tireotoxicoza fiind, in general, subclinica, pentru confirmare sunt necesare dozarea TSH ultrasensibil sau test la TRH, iar tratamentul pacientilor asimptomatici este optional.
|
