Ocluzia

Filogeneza

-     11211w2213l      11211w2213l duce la perfectionarea ADM, cu micsorarea craniului visceral

-     11211w2213l      11211w2213l reduce ultimul dinte din sir (IC_inf, PM₂, M₃)

Omnivorul

-     11211w2213l      11211w2213l are cuspizi + creste oblice (ca si condilii)

-     11211w2213l      11211w2213l poate realiza toata gama de miscari, pe care le poate combina

-     11211w2213l      11211w2213l control nervos OK pe muschii mobilizatori ai mandibulei

Ocluzia

-     11211w2213l      11211w2213l statica ! apanajul studiului ortodontic

-     11211w2213l      11211w2213l dinamica

O morfologie perfecta nu presupune functionalitate perfecta.

Se analizeaza ocluzia în 3 planuri:

Ř     11211w2213l   plan SAGITAL

Ř     11211w2213l   plan TRANSVERSAL (pâna la C în sens O-V, de la C în sens M-D)

Ř     11211w2213l   plan VERTICAL (raportat la ocluzie)

Sunt 5 repere:

1. M_{6 ani}
2. C
3. grupul incisiv Sensul de examinare: M_dr C I C M_stg
4. C_opus
5. M_opus

Pentru aprecierea relatiilor de ocluzie la aceste repere se iau în consideratie si relatiile de ocluzie la dintii vecini (ex.: se examineaza la M si se specifica clar numai dupa examinarea si a PM).

Sagital

M₁: vf. cuspidului MV al M_1sup trebuie sa fie în dreptul primlui sant intercuspidian al M_1inf (raport neutral). În conditiile raportului neutral de la nivelul M₁, PM trebuie sa articuleze intercalat

Ř     11211w2213l   PM_2sup vin în raport cu M_1inf + PM_2inf

Ř     11211w2213l   PM_1sup vin în raport cu cei 2 PM_inf

relatie cuspid-fosa (sau în plan sagital cuspidul vine în dreptul fosei)

C: vf. C_inf sa fie în unghiul diedru dintre FP a C_sup si FP a IL_sup. E posibil ca unul dintre reperele superioare sa nu fie la locul lui (C_sup ectopic, IL_sup nanic/absent) se ia ca reper superior dintele care este pozitionat corect pe arcada. Daca nu exista C_inf, nu se citeste relatiala acest nivel.

Aceleasi repere sunt valabile atât la dT, cât si la dP.

I: muchia incizala a I_inf trebuie sa ia contact cu FP a I_sup. Modificare: la un singur dinte si se marcheaza relatia modificata la nivelul dintelui respectiv.

Patologia relatiei neutrale: se apreciaza reperul sup. ca fiind fix si reperul inf. cel care s-a modificat reperul inf. (cel putin pentru C si M) poate sa fie

-     11211w2213l      11211w2213l distalizat (se apreciaza modificarea în mm.). Cel mai important este cazul în care modificarea intereseaza un cuspid    (^.Angle superclasa

se exprima distalizat t mm/distalizat 1 cuspid

-     11211w2213l      11211w2213l mezializat (idem)

Frontali:

Ř     11211w2213l   Rel. cap-la-cap este considerata normala.

Ř     11211w2213l   Exista posibilitatea ca muchia I_inf sa fie înaintea dt._sup ocluze inversa.

Ř     11211w2213l   inocluzie

Ř     11211w2213l   sagitala (reper inf. înapoia celui sup.)

Ř     11211w2213l   sagitala inversa (reper inf. mult înaintea celui sup.)

Transversal

M

_{-     11211w2213l      11211w2213l}    cuspizii V_sup trebuie sa îmbrace cuspizii V_inf

_{-     11211w2213l      11211w2213l}    cuspizii V_inf trebuie sa articuleze în lungul santului mezial, între cuspizii sup.

angrenaj (1-2 dt) / invers (1 cuspid)

ocluzie (tot grupul lateral) / vestibularizata (2 cuspizi) sau

lingualizata

C

-     11211w2213l      11211w2213l angrenaj invers

-     11211w2213l      11211w2213l relatie lingualizata inocluzie transversala

I: În mod normal, liniile inter-incisive trebuie sa coincida. Se apreciaza devierea. Daca pentru linia inter-incisiva este relativ mai usor, la arcada inferioara nu exista decât frenul lingual si cel labial (discutabile, deoarece sunt deprimate la amprentare).

Vertical

Relatia neutrala este când dintii sup. articuleaza cu cei inf. (nu intereseaza cum, doar sa articuleze).

Patologie:

M:

v     11211w2213l inocluzie verticala (ocluzia deschisa laterala), unde se înregistreaza 2 elemente: - maximul de deschidere

- nr. de unitati masticatorii interesate

v     11211w2213l supiocluzie - lipsa antagonistilor ( blocaje)

v     11211w2213l neocluzie - reincluzia dT. (e o iluzie)

C+I: rel. neutrala este de contat cap-la-cap pâna la supra-acoperire de ⅓ (nu conteaza mm., ci proportia).

Maximul de supra-acoperire este de , când I_inf ajung în contact cu muc. palatinala.

v     11211w2213l inocluzie verticala (ocluzia deschisa).

Se descriu: - max. de deschidere

- nr. de unitati masticatorii interesate

Supra-acoperirea apare tot lenticulara ca si ocluzia deschisa.