POLIPOZA NAZALA
Polipul nazal nu este o tumora ci un infiltrat edematos al corionului submucos asociat cu proliferarea fibroblastilor si substantei fundamentale din tesutul conjunctiv.
Etiopatogenic distingem:
- polipoza alergica
- polipoza infectioasa ( sinuzitele )
- polipoza de insotire , de staza ( neoplazii )
- polipul solitar, Killian
- polipoza juvenila deformanta
Simptomatologia consta in : -obstructie nazala uni sau bilaterala
-hiposmie chiar anosmie
-simptomatologia bolii declansatoare:alergie,supuratie
sinuzala,tumora .
Examenul obiectiv evidentiaza polipii ca boabele de struguri , albi cenusii, cu o forma alungita, cu suprafata neteda, indolori la palparea instrumentala cu stiletul butonat, nesangeranzi ( mai putin cei de staza ), mobili.
Formele clinice ale polipozei nazale sunt cele etiologice si au urmatoarele caracteristici:
- forma alergica este bilaterala, si insoteste alergia.
- forma infectioasa este unilaterala acompaniind o sinuzita cronica.
- polipul solitar Killian are originea in sinusul maxilar si extrem de rar in sinusul sfenoid, de unde ajunge pana in cavum.
- polipoza deformanta juvenila Woakes apare la adolescenti si produce deformari importante ale piramidei nazale.
- polipoza de insotire are anumite caractere speciale , polipii fiind cu tenta rosiatica si sangeranzi. apare unilateral, insotind formatiunea tumorala.
Tratamentul este prin excelenta chirurgical, extirparea polipilor fiind insotita de tratamentul etiologic.
|
