|
Din punct de vedere clinic boala se
manifesta prin placi si/sau placarde de dimensiuni si forme variabile, pe un
fond eritematos, acoperite cu scuame uscate, sidefii.
Din punct de vedere al debutului este de remarcat ca, in general, psoriazis
este o boala aparuta la varste tinere, chiar la copii si mai rar la varsta a III-a. Ea are o evolutie capricioasa, cronica, cu
exacerbari periodice, de cele mai multe ori nelegate de vreun factor
declansant evident. Tendinta sa la recidive poate fi permanenta, boala 17117f58r
"nevindecandu-se" toata viata.
BOALA NU AFECTEAZA ORGANELE INTERNE
Psoriazisul nu este o afectiune grava, in
majoritatea cazurilor neexistand o afectare a unor organe interne sau
fenomene generale. Exista foarte putine cazuri de psoriazis grav care
altereaza starea generala a pacientului: psoriazis eritrodermic, psoriazis
pustulos si psoriazis artropatic. Aceste forme clinice sunt rare si necesita
o terapie complexa.
Localizarea leziunilor in psoriazis respecta in linii mari o serie de
"reguli": apar frecvent pe zonele de extensie (coate, genunchi), regiunea
lombosacrata, fata anterioara a gambelor si cea posterioara a antebratelor. De asemenea, in pielea capului exista
relativ frecvent leziuni. Leziunile de scalp nu produc modificari ale firelor
de par, nu determina caderea acestuia si nu sunt pruriginoase.
Regiunile corpului mai putin afectate de psoriazis sunt: mucoasele (practic
nu exista psoriazis al mucoaselor, cu exceptia psoriazisului glandului), fata
si palmele. Uneori se pot observa leziuni in zone neobisnuite: plicile
coatelor, genunchilor, interfesier, ombilical, inghinal, constituind asa
numitul "psoriazis inversat".
Exista si onicopatie psoriazica care este o afectare a unghiilor, uneori in
lipsa leziunilor cutanate specifice, manifestata prin ingrosarea unghiei,
tendinta la dezlipire de pe patul unghial, cu depozite laterale si o serie de
depresiuni punctiforme la suprafata caracteristice acestei boli.
PSORIAZIS +
STRES = RECIDIVA
Din punct de vedere al debutului trebuie
remarcat un aspect particular observat la copii: aparitia bolii, sub forma
unor elemente mici, punctiforme, ca niste picaturi ("psoriazisul in
pic\tura"), generalizate, in urma unor infectii acute ale cailor respiratorii
superioare este un lucru extrem de rar la adulti. Boala poate recidiva daca
sunteti supusi unor stari de stres, consumului de alcool sau folositi
antiinflamatoare nesteroidiene.
Complicatiile psoriazisului pot fi considerate mai degraba forme clinice
diferite: psoriazisul eritrodermic, pustulos, artropatic. Toate sunt forme de
boala care pot surveni in cursul evolutiei unui psoriazis "banal" sau se pot
instala de la inceput ca atare. Necesita un diagnostic corect si precoce,
deoarece pot determina alterarea starii generale si alte complicatii.
In momentul de fata tratamentele in psoriazis nu vizeaza cauza (cauzele)
deoarece acest lucru reprezinta inca o necunoscuta, ci se limiteaza la metode
de indepartare a scuamelor si de limitare a
eritemului tipic bolii. Exista o serie de tratamente "dure" de tipul:
Metotrexat, Ciclosporina, Retinoizi ce rezolva pe perioade mai lungi
problematica acestei boli, insa nu definitiv.
BOALA SE
MANIFESTA SI LA VEGETARIENI
Alimentatia nu pare
sa reprezinte o metoda de tratament, deoarece boala se manifesta si la
vegetarieni "convinsi" dar si la cei cu o alimentatie echilibrata. Curele
heliomarine s-au dovedit in majoritatea
cazurilor benefice, foarte multi pacienti venind de la mare aproape
"vindecati".
Baza tratamentului o constituie metodele locale, adaptate de catre medic, de
rezolvare a leziunilor si de mentinere a remisiunilor cat mai mult timp. Este
absolut obligatoriu sa va prezentati la medicul specialist pentru a vi se
pune diagnosticul corect de psoriazis si sa nu va tratati din proprie initiativa,
deoarece medicatia locala nu este lipsita de efecte adeverse serioase.
In loc de concluzii
Se poate spune ca psoriazisul este:
- inca o mica/mare enigma a
medicinii moderne;
- in majoritatea cazurilor nu
este o boala grava, ci numai inestetica;
- nu este contagioasa;
- nu este o infectie nici
bacteriana, nici virala;
- necesita multa atentie din
partea pacientului in ceea ce priveste tratamentul;
- este influentata in rau de
consumul de alcool si de stres.
Dr. Popa Constantin
Venerus Medic
primar dermato-venerologie Medsana Bucharest Medical
Center Tel.:
9607, 410.86.43, 410.85.43, 410.84.59
|
