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Concentratia in sange |
Stadiul |
Simptome |
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0,1 – 0,5 g ‰ |
SOBRIETATE |
- 19119g615t ; 19119g615t ; fara efecte aparente - 19119g615t ; 19119g615t ; comportament aproximativ normal - 19119g615t ; 19119g615t ; modificari usoare teste specifice |
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0,3 – 1,2 g ‰ |
EUFORIE |
- 19119g615t ; 19119g615t ; sociabilitate, logoree - 19119g615t ; 19119g615t ; creste autoincrederea, scad inhibitiile - 19119g615t ; 19119g615t ; scade atentia, scade judecata, scade performanta, scade controlul |
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0,9 – 2,5 g ‰ |
EXCITATIE |
- 19119g615t ; 19119g615t ; instabilitate emotionala - 19119g615t ; 19119g615t ; scad inhibatiile, pierderea judecatii critice - 19119g615t ; 19119g615t ; scade memoria, intelegerea - 19119g615t ; 19119g615t ; scade raspunsul senzorial - 19119g615t ; 19119g615t ; cresterea timpului de reactie, tulburari de coordonare |
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1,8 – 3 g ‰ |
CONFUZIE |
- 19119g615t ; 19119g615t ; dezorientare, confuzie mentala, ameteala - 19119g615t ; 19119g615t ; stari emotionale exagerate, diplopie - 19119g615t ; 19119g615t ; scaderea sensibilitatii la durere - 19119g615t ; 19119g615t ; tulburari de vorbire - 19119g615t ; 19119g615t ; incoordonare motorie |
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2,7 – 4 g ‰ |
STUPOARE |
- 19119g615t ; 19119g615t ; apatie, inertie generala - 19119g615t ; 19119g615t ; scaderea marcata a raspunsului la stimuli, deprimarea coordonarii musculare, incapacitatea de a sta sau de a merge - 19119g615t ; 19119g615t ; voma, incontinenta, tulburari de constienta, somn, stupoare |
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3,5 – 5 g ‰ |
COMA |
- 19119g615t ; 19119g615t ; abolirea constientei, coma, narcoza - 19119g615t ; 19119g615t ; deprimarea sau abolirea reflexelor - 19119g615t ; 19119g615t ; hipotermia vasodilatatoare si afectarea centrului termoreglarii - 19119g615t ; 19119g615t ; tulburari circulatorii, respiratorii - 19119g615t ; 19119g615t ; posibil moarte |
- 19119g615t ; 19119g615t ; Hiatus osmolal: concentratie crescuta cu 0,005 g % → osmol crescut cu 1 mOsm / l
- 19119g615t ; 19119g615t ; Concentratii letale → cresterea cu aproximativ 80 mOsm / l
- 19119g615t ; 19119g615t ; hipoglicemie
- 19119g615t ; 19119g615t ; deshidratare (efecte diuretice)
Tratament:
- 19119g615t ; 19119g615t ; Stabilizare = prevenirea aspiratiei, reechilibrare hidroelectrolitica
- 19119g615t ; 19119g615t ; glucoza i.v. 50 %
- 19119g615t ; 19119g615t ; naloxona
- 19119g615t ; 19119g615t ; B1 (Tiamina)
- 19119g615t ; 19119g615t ; Coma: respiratorie, circulatorie
- 19119g615t ; 19119g615t ; Decontaminare – particular: absortie rapida → conditii de scadere a tranzitiilor intestinale
- 19119g615t ; 19119g615t ; Carbune activat → eficienta scazuta
- 19119g615t ; 19119g615t ; Cresterea eliminarii:
- 19119g615t ; 19119g615t ; fructoza iv → cresterea metabolizarii etanolului cu 25 %
- 19119g615t ; 19119g615t ; nu creste glicemia
- 19119g615t ; 19119g615t ; are efecte adverse: voma, dureri abdominale, prurit, acidoza lactica
- 19119g615t ; 19119g615t ; hemodializa → creste eliminarea de 3 – 4 ori (la concentratie > 0,5 g %)
- 19119g615t ; 19119g615t ; ANTIDOT: exista studii controlate vizand eficienta
- 19119g615t ; 19119g615t ; Naloxon in coma etanolica:
- 19119g615t ; 19119g615t ; eficienta variabila in functie de gradul de alcoolism
- 19119g615t ; 19119g615t ; mai eficient la pacientii cu alcoolism cronic
- 19119g615t ; 19119g615t ; nu analeptice respiratorii(ex: Doxapirin, excitante SNC, stimuli respiratori; in insuficenta respiratorie cronica cu hipoxie si hipercapnie)
Tratamente de sustinere:
- 19119g615t ; 19119g615t ; deprimare respiratorie
- 19119g615t ; 19119g615t ; deficite e nutritie: B1, B6, Mg, vitamina K, C
- 19119g615t ; 19119g615t ; corectarea deshidratarii, tulburari hidroelectrolitice, acido-bazice
- 19119g615t ; 19119g615t ; sindromul de intrerupere:
- 19119g615t ; 19119g615t ; uzual benzodiazepine
- 19119g615t ; 19119g615t ; β blocante (Atenolol)
- 19119g615t ; 19119g615t ; halucinatii: Haloperidol; B1, B6
- 19119g615t ; 19119g615t ; Delirium tremens:(se poate declansa la 3 – 14 zile de la intreruperea administrarii etanolului) tulburari hidroelectrolitice, tulburari ritm, Mg
- 19119g615t ; 19119g615t ; Diazepam 10 – 80 mg
- 19119g615t ; 19119g615t ; doxa minima letala: 30 ml solutie 40 %
- 19119g615t ; 19119g615t ; 10 ml solutie 40 % → orbire
Eliminare: metabolizare
- 19119g615t ; 19119g615t ;
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Acid folic |
90 – 95 % metabolizare 
formaldehida →
acid formic (metaboliti toxici)
- 19119g615t ; 19119g615t ; viteza de metabolizare: metanol / etanol = 1/10
Mecanism:
- 19119g615t ; 19119g615t ; acidul formic creste → acidoza
- 19119g615t ; 19119g615t ; deprimare respiratorie mitocondriala →
- 19119g615t ; 19119g615t ; hipoxie produsa de formiati
- 19119g615t ; 19119g615t ; → lactacidemie (acumulare de acid lactic) in intoxicatii severe
Clinic:
- 19119g615t ; 19119g615t ; SNC:
- 19119g615t ; 19119g615t ; cefalee, vertij, letargie, confuzii → intoxicatie medie
- 19119g615t ; 19119g615t ; coma convulsii
- 19119g615t ; 19119g615t ; foarte severe → edem cerebral (relevat de convulsii)
- 19119g615t ; 19119g615t ; Toxicitate oculara:
- 19119g615t ; 19119g615t ; Scaderea acuitatii vizuale, fotofobie cu senzatia de „camp de zapada”, vedere estompata („in ceata”)
- 19119g615t ; 19119g615t ; Midriaza fixa
- 19119g615t ; 19119g615t ; Edem retinian – nevrita optica
- 19119g615t ; 19119g615t ; Tract gastro – intestinal:
- 19119g615t ; 19119g615t ; Iritatie → greata, voma, dureri abdominale
- 19119g615t ; 19119g615t ; Pancreatita posibila (Amilazemie crescuta)
- 19119g615t ; 19119g615t ; Renal:
- 19119g615t ; 19119g615t ; IRA (efect toxic direct)
- 19119g615t ; 19119g615t ; Mioglobinurie (prin rabdomioliza)
Laborator:
- 19119g615t ; 19119g615t ; acidoza (hiatus anionic) + cresterea hiatus osmotic (asemanatoare intoxicatiei cu HIN)
- 19119g615t ; 19119g615t ; Nivel sange:
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≤ 20 mg % |
Asimptomatic |
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> 20 mg % |
Simptome SNC |
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100 mg % |
Simptome oculare |
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100 – 200 mg % |
Efect letal |
50 mg % → intoxicatie semnificativa
Tratament:
- 19119g615t ; 19119g615t ; Stabilizare:
- 19119g615t ; 19119g615t ; acidoza
- 19119g615t ; 19119g615t ; dispnee, soc, bradicardie
- 19119g615t ; 19119g615t ; evaluare respiratorie, circulatorie
- 19119g615t ; 19119g615t ; monitorizare respiratorie
- 19119g615t ; 19119g615t ; administrare: Glucoza + Naloxona + B1
- 19119g615t ; 19119g615t ; Decontaminare:
- 19119g615t ; 19119g615t ; primele 2 ore → Ipeca
- 19119g615t ; 19119g615t ; spalatura gastrica: pana la 4 ore (coma reduce motilitatea)
- 19119g615t ; 19119g615t ; carbune activat → ineficient
- 19119g615t ; 19119g615t ; Cresterea eliminarii:
- 19119g615t ; 19119g615t ; Hemodializa – eficienta pentru metanol si metaboliti
- 19119g615t ; 19119g615t ; Indicatii: > 50 mg % metanol in sange
- 19119g615t ; 19119g615t ; ANTIDOT – ETANOL
- 19119g615t ; 19119g615t ; la c = 100 – 150 mg % etanol → blocheaza geneza metaboliti (creste T1/2)
- 19119g615t ; 19119g615t ; doza:
- 19119g615t ; 19119g615t ; solutie 10 % iv 530 ml → doza de saturatie
- 19119g615t ; 19119g615t ; solutie 43 % p.o. 125 ml → doza de saturatie
- 19119g615t ; 19119g615t ; in timpul dializei:
- 19119g615t ; 19119g615t ; 228 ml / ora solutie 10 % iv
- 19119g615t ; 19119g615t ; 54 ml / ora solutie 43 % p.o.
- 19119g615t ; 19119g615t ; Acid folic: 50 mg iv la 4 ore
- 19119g615t ; 19119g615t ; Leucovorin (derivat de acid folic): 15 mg la 6 ore
- 19119g615t ; 19119g615t ; 4 Metil pirazol: 20 mg / kgC / 24 ore
- 19119g615t ; 19119g615t ; fara alcool dehidrogenat
Tratament de sustinere:
- 19119g615t ; 19119g615t ; corectarea acidozei: Bicarbonat de sodiu
- 19119g615t ; 19119g615t ; corectarea
- 19119g615t ; 19119g615t ; hipoglicemiei, hipocalcemiei
- 19119g615t ; 19119g615t ; electrolitica, uree, amilaze
- 19119g615t ; 19119g615t ; monitorizarea nivelului % de metanol, etanol in sange
- 19119g615t ; 19119g615t ; pentru convulsii: Fenitoin
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