STRATEGII TERAPEUTICE IN BOLILE INFLAMATORII INTESTINALE (IBD)
Rezumat
In ultimii ani au fost efectuate numeroase cercetari in vederea lamuririi cauzelor bolilor inflamatorii intestinale. Cu toate acestea, etiopatogeneza acestor boli a ramas pana acum nelamurita, Evolutia este deobicei greu de apreciat, prognosticul deobicei fiind rezervat iar mortalitatea ajungand la 50%. Toa 545g69f te aceste probleme au necesitat elaborarea unor strategii terapeutice cat mai eficiente[1,2,3,4].
In studiul nostru s-a efectuat o metaanaliza a strategiilor terapeutice in Boala Crohn (BC) si Colita Ulceroasa (CU). La bolnavii cu BC tratati cu Salofalk+Budenofalk s-a indus remisia la 92,86% din bolnavi in timp ce la cei tratati cu Salofalk+Prednison la 81,14%. La bolnavii cu colita ulceroasa tratati cu Salofalk+Budenofalk s-a indus remisia la 91,22% din bolnavi in timp ce la lotul tratat cu Salofalk+ Prednison doar la 72,13%.
Scopul lucrarii
Strategiile terapeutice au inregistrat in ultimii ani modificari si complectari in functie de tipul bolii(B.Crohn(BC) sau Colita ulceroasa( CU)).
Autorii si-au propus sa efectueze o metaanaliza a strategiilor terapeutice in bolile inflamatorii intestinale pe perioada anilor 2000-2006.
Material si metoda
Au fost analizati un numar de 30 bolnavi cu BC (70% F si 30% B) cu CDAI = 200-450 si 30 bolnavi cu CU ( 57,14% F si 42,86% B ) avand CDAI>5, EI>7 si DAI>4. (fig.1)
30 bolnavi 30 bolnavi
Boala Crohn Colita Ulceroasa
Fig.1.
Tratamentul a fost efectuat cu:-in boala Crohn Salofalk 4g/zi+Prednison 60mg/zi la 55,71% din cazuri si Salofalk 4g/zi +Budenofalk 9mg/zi la 44,29% din cazuri(fig.2).; in colita ulceroasa , Salofalk3,5g/zi+Prednison 40mg/zi la 48,57% din cazuri si Salofalk 3,5g/zi+Budenofalk 9mg/zi la 51,43% din cazuri.(fig.3)
Scheme de tratament in Boala Crohn.
Scheme de tratament in Colita Ulceroasa
Fig.3
Toti bolnavii au fost reevaluati: clinic, biologic si endoscopic dupa 2 luni de tratament.
Rezultate
1.-La bolnavii cu boala Crohn tratati cu Salofalk+Budenofalk, CDAI s-a redus <150 in 92,86%, in timp ce la lotul tratati Salofalk+Prednison doar la 81,14% din cazuri fig.4)
CDAI <150 CDAI<150
Boala Crohn
Fig.4.
2. La bolnavii cu colita ulceroasa, tratati cu Salofalk+Budenofalk, CDAI<4 la 91,22%, EI<5 la 88,8% si DAI<4 la 90,15% din cazuri. In schimb la lotul tratat cu Salofalk+Prednison CDAI<4 la 71,43%, EI<5 la 74,25% si DAI<4 la 72,13% din cazuri fig.5)
CDAI <4 CDAI<4 DAI<4 DAI<4
Colita Ulceroasa
Fig.5.
Concluzii
1. La bolnavii cu boala Crohn tratati cu Salofalk+Budenofalk s-a indus remisia la 92,86% din bolnavi in timp ce la cei tratati cu Salofalk+Prednison la 81,14% .
2. La bolnavii cu colita ulceroasa tratati cu Salofalk+Budenofalk s-a indus remisia la 91,22% din bolnavi in timp ce la lotul tratat cu Salofalk+ Prednison doar la 72,13%.
Bibliografie
1. Gastroenterologie -Sub redactia :Roman Vlaicu - Ed.Imprimeria de Vest, Oradea.
2. Cercetari imunologice recente in rectocolita ulcerohemoragica si boala Crohn- Actualitati in imunologia clinica.-Dejica D. -Ed.Helicon, Timisoara , 1994.
3. Gastroenterologie practica- Domnisoru L.D.- Ed.Porto-Franco, Galati, 1993.
4.
|
