Subiecte Notiuni de protetica dentara
1. Indicatiile
microprotezelor
- ca mijloc terapeutic in leziuni
coronare de diferite tipuri, prin reconstituirea , acoperirea sau
substituirea coroanelor dentare;
- ca element de agregare in proteze fixe
plurale sau ca element de ancorare si sprijin pentru proteze mobilizabile.
- pe dintii cu carii insotite de pierderi
mari de substanta dentara, cand nu mai sunt posibile reconstituiri prin
obturatii sau inlay-uri;
- pe dintii cu obturatii intinse sau
multiple ce predispun coroana dentara la fracturi, utilizandu-se pentru
consolidarea rezistentei mecanice a dintilor;
- in pierderi de substanta dentara prin
traumatisme, cand reconstituirea prin alte mijloace nu mai este posibila -
de exemplu in unele tipuri de fracturi ale marginilor incizale si ale
unghiurilor dintilor frontali, sau datorita rezistentei conferite de
structura metalica, chiar in cazul unor fracturi de cuspizi sau de pereti
dentari, la nivelul dintilor laterali;
- in
abraziuni patologice, cand, prin aplicarea coroanelor de invelis este
posibila refacerea reliefului ocluzal;
- pe dintii cu modificari de forma,
volum, pozitie si culoare, atunci cand acestea pot fi corectate prin
aplicarea coroanelor de invelis; in special in zona frontala, din
considerente fiz 414d35e ionomice, dar si in zonele laterale, impedimentul
rezistentei mecanice fiind depasit;
- pentru ancorarea protezelor partial
mobilizabile, in cazul coroanelor prevazute cu convexitati pentru crosete,
cu locasuri pentru sprijinul ocluzal.
- in tratamentul disfunctiei ocluzale,
pentru refacerea reliefului ocluzal si a planului de ocluzie, cand, in
urma necesitatilor de nivelare, se slefuiesc dintii, care, ulterior,
necesita acoperirea cu coroane;
- pentru reconstituirea zonelor de
sprijin, cand, prin intermediul coroanelor se pot reface conditiile
biostatice normale dintre arcade, in scopul prevenirii modificarilor
rapoartelor intermaxilare, consecutiv distructiilor coronare din zonele
laterale.
. Principii de preparare a bontului dentar
3. Aspectul
pragurilor realizate pe dintii stalpi la diferite tipuri de coroane
Etapele clinice de preparare
a bontului dentar
Obiectivele amprentarii in
protetica fixa
Conditii de alegere a unei
linguri (portamprente)
- sa cuprinda tot campul protetic; daca
este prea scurta distal sau apical ele pot fi prelungite cu diferite
materiale (de obicei mase termoplastice sau polimeri autopolimerizabili);
- sa fie rigide, adica stabile la
deformare; lingurile din materiale fotopolimerizabile se pot utiliza
imediat, cele din materiale plastice autopolimerizabile, este bine sa se
foloseasca doar dupa 24 de ore;
- sa asigure o grosime cat mai uniforma
materialelor de amprenta; se apreciaza ca spatiul intre lingura si camp ar
fi bine sa fie cuprins intre 3-5 mm in toate directiile, ca sa permita
revenirea elastica a materialului;
- sa retentioneze cat mai bine
materialele de amprenta prin diferite sisteme mecanice; trebuie amintita
insa si posibilitatea utilizarii unor lacuri (pelicule adezive care permit
o mai buna fixare (aderenta) a materialelor la portamprente;
- sa prezinte maner, stopuri si puncte de
reper necesare unei centrari corecte;
- sa nu limiteze miscarile functionale
ale partilor moi.
Clasificarea materialelor de amprenta in protetica fixa
8. Scopul
amprentei in protetica fixa
9. Tehnici de amprentare in protetica fixa
10. Amprenta
de corectare, spalare
11.
Inregistrarea relatiilor intermaxilare
12.
Protezarea provizorie-obiective-
tti dentare
- Examinarea
pacientului. Stabilirea dignosticului si planului de tratament
- Tratamente
pre si proprotetice
- Prepararea
dintilor stalpi
- Amprentarea
campului protetic si inregistrarea relatiilor intermaxilare
- Protezarea
provizorie
- Proba
si adaptarea componentei metalice
- Alegerea
si stabilirea culorii componentei fizionomice
- Proba
si adptarea componentei fizionomice
- Cimentarea
provizorie si de durata
23. Adaptarea ocluzala a protezei
fixe.
24. Adaptarea marginala a protezei
fixe.
25. Adaptarea proximala a protezei
fixe
26. Indicatiile cimentarii
provizorii
27. Etapele cimentarii de durata (definitive)
Indepartarea
completa a cimentului provizoriu de pe suprafetele dentare, de pe lucrarea
protetica si din santul gingival
Verificarea
puntii pe modelul de lucru
Pregatirea
piesei protetice
Izolarea
campului operator
Incarcarea
protezei fixe cu pasta de ciment
Inserarea
protezei fixe pe campul protetic
Indepartarea
surplusului de ciment
Controlul
final