TOXICOLOGIE

Studiul in toxicatiilor acute:

Etiologie

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp;  Substante chimice → foarte diverse

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; Medicamentoase

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; Nemedicamentoase

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp;  Intoxicatiile acute → au caracter violent, pun viata in pericol

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp;  Toate substantele sunt toxice - nu exista nici una care sa nu fie toxica → numai doza difera un toxic de un medicament (remediu)

Compusi implicati:

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp;  alcool etilic, diazepam, morfinice, fenciclidina, marijuana, amitriptilina, aspirina, plante, hidantoine, hipnotice, amfetamine

Evaluare - punct de vedere diagnostic

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp;  dependent de droguri de abuz

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; intoxicatie cronica

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; cu supradozare - intoxicatie acuta

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp;  sindrom de intrerupere

Toxic si toxicitate - substantele chimice au proprietati agresive (agresivitate = toxicitate) fata de organism

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp;  Toxicitate

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; Cantitativa → cantitatea ce produce moartea

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; Calitativa → mecanism de producere, mecanismul efectelor toxice

Cantitativ

DL 50 → mg/kg, mmoli/kg (pentru exactitate), mg/m² → folosita mai ales la copii (pe suprafata corporala)

DML la om - doza minima letala

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; se determina prin extrapolare

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; din experienta chimica (nicotina =50 mg)

CL 50 = concentratie letala 50

CLt 50 = cat timp inhalezi pentru a ajunge sa preiei din atmosfera concentratia letala

Ppm = parti per milion sau g/m³

Caracter prin DL 50

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; e grosolana pentru ca nu da alte informatii despre mecanism

Caracteristicile substantelor toxice conform toxicitatii relative

Cai de patrundere ale toxicelor in organism

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; orala 72,2 %

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; inhalatorie 5,1 %

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; oftalmic 5,3 %

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; cutanata 6,3 %

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; mai rar prin lezare (efractie) tisulara

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; erori

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; acte criminale

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; incercari de suicid

Absortia

Transportul

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; prin membrane biologice

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; la nivelul sangelui

Distributie

Metabolism

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; Substante

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; hidrosolubile → nu se metabolizeaza de obicei

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; liposolubile → se metabolizeaza

Toxicitatea unor substante este consecinta metabolizarii lor

Entitatile toxice sunt consecinta metaboizarii unor compusi:

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; epoxizi

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; radicali liberi

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; compusi N hidroxilati

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; nitrozamine

Epoxizi - metaboliti ai:

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp;  aflatoxina B_1­

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp;  benzen, brombenzen

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp;  furosemid

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp;  olefine

Radicalii liberi au e ^- cu spin impar → reactivitate chimica foarte mare generata de:

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; tetraclorura de carbon

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; halotan

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; brom triclormetan

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; paraquat

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; unele alimente

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; radiatii ionizante

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; inflamatii

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; procese patologice

Compusi N hidroxilati:

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; paracetamol - insuficienta hepatica acuta

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; uretran

Nitrozamine- tub digestiv

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; amine

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; nitriti

Metanol → toxicitate retiniana

(tratament → blocarea metabolizarii cu alcool etilic)

Paration → metabolizare → paraoxon (paralizie neuromusculara, insuficenta respiratorie)

Chimica: - simptomatologie

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; data de interactiunea toxicului cu receptorul

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; nu toate substantele au receptor in organism

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; xenonul produce narcoza prin mecanism fizic (nu are receptor) → clatratii    structureaza apa celulara

-   &nb 616k1012g sp;   &nb 616k1012g sp; receptor toxodinamic (proxtigmina → tratament miastenia gravis)