Tipuri semiologice de facies
faciesul arata aspectul caracteristic al fetei, capabil sa evoce o boala ;
tipuri de facies :
din unele boli endocrine:
acromegalic: arcade sprâncenoase si apofize zigomatice proeminente ; piramida nazala marita si largita la baza ; buzele îngrosate , limba marita de volum ; bose frontale marite ; dintii inferiori devin mobili ;
din boala Basedow-Graves: protuzia globilor oculari în afara orbitelor ( exoftalmie bilaterala ) ; fanta palpebrala largita prin spasm retractil al pleoapei superioare face imposibila închiderea pleoapelor ; privirea tiroidiana cu expresie de spaima ; decalaj între coborârea pleoapei fata de coborârea globului ocular :
hipotiroidian: fante palpebrale înguste; nas trilobat; piele uscata, îngrosata si palida ; par aspru, rar, uscat, friabil ; disparitia treimii externe a sprâncenelor ; buze groase ;
din sindromul Cushing: fata rotunda cu aspect de luna plina ; hirsutism ( pilozitate topografica de tip masculin la femei); obraj de culoare rosie-violacee; gât scurt si gros;
din boala Addison:aspect cafeniu, bronzat ; uneori zone depigmentate localizate ;
din unele boli respiratorii :
TBC ( palid cu pometii trandafirii si ochi stralucitori, înfundati în orbite );
astm bronsic (faciesul exprima teama de sufocare si senzatia de moarte iminenta);
bronsita cronica ( aspect buhait, cianotic);
din unele boli cardiace : stenoza mitrala obraji rosii cu tenta albastruie);
în unele boli renale:
sindrom nefrotic ( aspect buhait, fante palpebrale mici datorita edemului alb, moale si pufos) ;
faciesul uremic ( initial palid, apoi pamântiu,cu descuamare )
în unele boli digestive :
facies hipocratic ( în peritonite, boli cu deshidratare)( aspect pamântiu, obraji subti, privire pierduta, ochi înfundati în orbite );
ciroza hepatica (coloratie brun-galbuie, nas efilat, proeminente osoase bine exprimate, par uscat si friabil);
ulcer gastric si duodenal ( carcteristic perioadelor active ale bolii : expresia fetei arata durerea , fata trasa si încercanata )
din unele colagenoze:
lupus eritematos ( eruptie eritemato-scuamoasa localizata pe nas si la nivelul pometilor) ;
sclerodermie( aspect de icoana bizantina ; piele groasa , întinsa, lipsita de elasticitate ; deschiderea gurii se face cu dificultate );
dermatomiozita : eritem violaceu periorbital cu/fara edem
|