|
Agentul
infectios- papilomavirusuri umane (human papilloma viruses- HPV)
Frecventa aparitiei este mai ridicata la adultii tineri (15-25 ani), cu o
usoara predominenta la femei.
Perioada de incubatie variaza intre 3 saptamani si 8 luni.
Cum se manifesta?
Vegetatiile veneriene (condiloma acuminata) se manifesta prin aparitia la
nivelul tegumentelor sau mucoaselor din zona anogenitala a unor excrescente
de culoarea pielii, roz-maronii sau albicioase, asimptomatice (fara
senzatie de durere, mancarime, usturime), initial de dimensiuni mici
(cativa milimetri) dar cu tendinta la crestere lenta, ce pot capata
in timp aspect conopidiform.
Localizar 19319d33t i de electie:
- barbati: gland, sant balano-preputial, inel preputial, teaca
penisului
- femei: orificiu vaginal, labii
La ambele sexe leziunile se pot dispune si perianal. Infectia se poate
extinde catre uretra, anus, rect iar la femei poate fi afectata si partea
profunda a vaginului sau colul uterin.
Cauza aparitiei
Vegetatiile veneriene sunt rezultatul infectiei cu papilomavirusuri,
agenti patogeni ce manifesta tropism pentru piele sau mucoase, la nivelul
carora se cantoneaza.
Cea mai frecventa cale de transmitere la adulti este contactul sexual cu o
persoana infectata, virusul inoculandu-se prin mici solutii de continuitate
la nivelul epiteliului. De altfel aceasta afectiune este una dintre cele
mai comune boli cu transmitere sexuala la varsta adulta.
Dupa contaminare infectia se poate manifesta clinic, dupa cateva luni, prin
aparitia de leziuni in zona unde virusul s-a inoculat sau poate ramane in
stadiu subclinic (fara aparitie de leziuni), ambele variante
reprezentand insa surse de infectie pentru potentiali contacti.
Atentie!
Exista
persoane care au virusul, dar la care acesta nu se manifesta clinic (nu se
observa leziuni). Ei pot transmite virusul partenerilor in timpul actului
sexual.
Diagnostic
Diagnosticul este usor de stabilit pe baza examenului clinic efectuat de
medicul de specialitate si de obicei nu sunt necesare alte investigatii
pentru confirmare.
Este important ca pacientul sa se adreseze unui medic
dermatovenerolog intrucat exista o varietate de afectiuni ce pot
prezenta leziuni asemanatoare (spre exemplu sifilis secundar sau carcinom
spinocelular).
Diagnosticul
de laborator este rareori necesar. Se pot efectua:
-aplicare de acid acetic 3-5% pe leziunile genitale- creste posibilitatea
de detectare a leziunilor subclinice. Aceasta tehnica poate fi asociata
colposcopiei la pacientele de varsta adulta pentru examinarea eventualelor
leziuni cervicale sau ano/rectoscopiei. Nu se efectueaza ca screening.
- examen histo-patologic
- diagnostic virusologic (determina tipul de HPV implicat)
- metode imunologice (imunofluorescenta, imunoperoxidare)
- microscopie electronica
|
