XILINĂ fiole
lidocainum
Compozitie Solutia 1%: 1 fiola de 5 ml contine 0,05 g (10 mg/ ml) clorhidrat de lidocaina (pentru uz cardiologic), 1 fiola de 10 ml contine 0,10 g (10 mg/ml) clorhidrat de lidocaina, 1 fiola de 20 ml contine 0,20 g (10 mg/ml) clorhidrat de lidocaina; solutia 2%: 1 fiola de 2 ml contine 0,04 g (20 mg/ml) clorhidrat de lidocaina; solutia 4%: 1 fiola de 2 ml contine 0,08 g (40 mg/ml) clorhidrat de lidocaina.
Actiune farmacoterapeutica: Anestezic local de tip amidic, larg folosit īn injectii si aplicare locala pe mucoase. Instalarea efectului se face rapid si anestezia se obtine īn cāteva minute, īn functie de locul administrarii. Durata medie de actiune este de 60-120 minute. Instalarea efectului si durata de actiune sunt crescute de adaugarea unui vasoconstrictor, iar absorbtia īn circulatie la locul injectarii este īncetinita. Antiaritmic īncadrat īn clasa Ib, utilizat īn tratamentul tahiaritmiilor ventriculare.
Indicatii: Utila pentru obtinerea tuturor tipurilor de anestezie locala, infiltratie epidurala, caudala, spinala, superficiala. Folosita īn tratamentul tahiaritmiilor ventriculare (aritmii ventriculare asociate infarctului miocardic si pentru controlul fibrilatiei ventriculare - īn resuscitarea cardiopulmonara - īn general la pacientii care nu au raspuns la cardioversie si adrenalina).
Contraindicatii: Alergie la xilina sau alte anestezice amidice, insuficienta hepatica si renala, miastenie, asociere cu anticoagulante, soc hipovolemic, insuficienta cardiaca, hipotensiune arteriala, hipovolemie, bloc cardiac, bradicardie.
Precautii: Se administreaza cu prudenta si īn doze mici īn insuficienta hepatica grava, infarct acut de miocard, insuficienta respiratorie si la cei cu antecedente convulsive.
Reactii adverse: Uneori somnolenta, ameteli, rareori reactii alergice, foarte rar hipertermie maligna.
Interactiuni medicamentoase, incompatibilitati īn solutie: Toxicitatea xilinei injectate pe cale intravenoasa este crescuta de cimetidina, propranolol. Xilina accentueaza apneea produsa de succinilcolina. Cu ocitocicele produce hipertensiune severa si prelungita. Incompatibila īn solutie cu bicarbonat de sodiu, solutii alcaline, trometamol.
Mod de administrare: Anestezie: Anestezie percutanata de infiltratie: solutie 1% īn doze de 5-300 mg. Anestezie tronculara: nervii intercostali 30 mg solutie 1%; paracervical 100 mg solutie 1% de fiecare parte, repetat la intervale de minimum 90 minute; paravertebral 30-50 mg solutie 1%; nervul rusinos 1 mg solutie 1% de fiecare parte; retrobulbar 120-200 mg solutie 4%. Blocarea nervilor simpatici: pentru nervii cervicali 50 mg solutie 1%, pentru nervii lombari 50-100 mg solutie 1%. Anestezie epidurala: lombar 250-300 mg solutie 1% pentru analgezie, 200-300 mg solutie 2% pentru anestezie; toracic 200-300 mg solutie 1%; anestezie caudala īn obstetrica 200-300 mg solutie 1% pentru anestezie epidurala continua, doza maxima nu trebuie repetata la intervale mai mici de 90 minute. Rahianestezie: solutie 4%, 50-100 mg. Antiaritmic: Īn resuscitarea cardiopulmonara, pentru controlul fibrilatiei ventriculare, īn general la pacientii care nu raspund la cardioversie si adrenalina, doza unica de 100 mg i.v.; daca nu apare raspuns terapeutic se folosesc alte metode cum sunt modificarea tehnicii de defibrilare sau alte antiaritmice. Īn alte cazuri xilina se administreaza ca doza de atac, urmata de perfuzie. Dozele uzuale sunt de 1 - 1,5 mg/kg corp īn injectie i.v., 25 - 50 mg/minut; daca efectul nu apare īn 5 minute, se poate repeta pāna la doza maxima de 200-300 mg īntr-o ora. Perfuzia i.v. continua īncepe, de obicei, īn cursul īncarcarii cu 20-50 mcg/kg corp cu o rata de 1-4 mg/minut pāna la maximum 200-300 mg īntr-o ora. Rareori este necesar sa continue perfuzia mai mult de 24 de ore.
Forma de prezentare: Cutii cu 50 fiole de 20 ml solutie 1%; cutii cu 100 fiole de 10 ml solutie 1% si cutii cu 10 fiole de 5 ml solutie 1% (pentru uz cardiologic), cutii cu 100 fiole de 5 ml solutie 1%; cutii cu 10 fiole de 2 ml solutie 2%; cutii cu 100 fiole de 2 ml solutie 2%; cutii cu 100 fiole de 2 ml solutie 4%.
Conditii de pastrare: La adapost de lumina, caldura si umiditate
|
