Necesarul de Energie
kilocalorie (kcal = 4,184 kj)
-cantitatea de caldura necesara pentru cresterea temperaturii unui litru de apa de la 15°C la 16°C
kilojoule (1 kj = 0,239 kcal)
-cantitate de energie necesara pentru deplasarea unei mase de 1kg pe 10510n1316k o distanta de 1m cu o forta de 1N
metabolism bazal (MB)
-cheltuiala minima de energie din repaus absolut cand persoana este in clinostatism si relaxata fizic si psihic
● 2,2-2,5 kcal/kg corp/ora pentru copil (↑ 120-150%)
● 1,5-1,7 kcal/kg corp/ora pentru adolescent (↑ 50-70%)
● 1 kcal/kg corp/ora pentru adult
● 0,8 kcal/kg corp/ora pentru batran peste 60 ani (↓ 20%)
● 0,7 kcal/kg corp/ora pentru batran peste 80 ani (↓ 30%)
● 1,25 kcal/kg corp/ora pentru gravida in a doua ½ a sarcinii (↑ 25%)
actiune dinamica specifica (ADS)
-cheltuiala de energie suplimentara (fata de MB) care rezulta din ingestia de alimente si incepe la circa ½ ora dupa masa atingand maximum peste 2½ -3 ore dupa care scade treptat pana la disparitie care are loc la 10-12ore
● 6-8% pentru glucide
● 2-5% pentru lipide
● 20-40% pentru proteine
cheltuieli energetice suplimentare
termoreglare
-muncitori cu profesii care se
desfasoara in frig, vant, etc. precum forestieri, constructori, paznici,
scafandri, militari pot cheltui pana la 200-300kcal in plus pentru mentinerea
efort fizic
-daca simpla trecere din clinostatism in ortostatism necesita o crestere a consumului de energie de 30-50%, profesiunile grele si sportul pot necesita o cresterea a consumului de energie de 8-10x
sarcina
-ducerea la termen a unei sarcini costa 80000kcal din care 36000kcal sunt tezaurizate sub forma a 4kg de grasime iar restul se repartizeaza in cca 150kcal/zi in primul trimestru si cca 350kcal/zi in trimestrele urmatoare
alaptare
-in primele sase luni postpartum, ♀ produce in medie 800ml lapte/zi care costa 600kcal la care se adauga efortul secretor care costa 150kcal astfel incat este recomandat un aport caloric suplimentar de 550kcal/zi care este completat cu 200kcal/zi produse prin arderea grasimii tezaurizate in timpul sarcinii
formula Broca pentru greutatea ideala
greutate ideala = inaltime - 1m
formula OMS pentru greutatea ideala
greutate ideala la ♂= 50 + ¾ (inaltime - 150) + ¼ (varsta - 20)
greutate ideala la ♀= 0,9[50 + ¾ (inaltime - 150) + ¼ (varsta - 20)]
indicele de masa corporala (BMI) = kg/m2
circumferinta musculara a bratului (CMB) = circumferinta bratului - π x grosimea pliului tricipital/10
raportul talie/sold
● <1 la ♂
● <0,8 la ♀
subponderalitate
-greutate sub doua deviatii
standard sau 20% din greutatea ideala cauzata de: 1) boala Simmonds, 2) sdr.
Sheehan, 3) boala
BMI (kg/m2) |
grad de subponderalitate |
caracteristici |
<20 |
slabire |
tesutul adipos subcutanat slab reprezentat |
<15 |
emaciere |
dispare bula lui Bichat si apare astenia |
<10 |
casexie |
atrofie musuculara generalizata |
<5 |
marasm |
edem de foame, hipoalbuminemia, anemie |
supraponderalitate
-greutate peste doua deviatii standard sau 20% din greutatea ideala cauzata de: 1) sdr. Cushing, 2) sdr. Prader-Willi, 3) sdr. Babinski-Frohlich, 4) insulinom, 5) hipotiroidism sau 6) tulburari psihice precum binge eating
BMI (kg/m2) |
grad de supraponderalitate |
caracteristici |
>25 |
hiperponderalitate |
tesut adipos subcutanat bine reprezentat |
>30 |
obezitate clasa I-a |
apare barbia dubla si dispneea de efort |
>35 |
obezitate clasa a II-a |
abdomen protruziv cu sort adipos prepubian |
>40 |
obezitate clasa a III-a |
factor de risc pentru DZ, ateroscleroza, IMA si AVC |
|