Afectiuni ale parului si a pielii capului
Afectiunile parului se pot clasifica in:
Hirsutism - cresteri excesive ale parului;
Hipertricoza - este definita ca o crestere excesiva de par in zonele cutanate androgene dependente;
Alopecii si Hipertricoze - caderi ale parului.
Alopeciile se pot imparti in:
a. Anomalii ale tijei firului de par;
b. Modificari de pigment ale parului
Bolile caderii parului
Alopecia androginica (masculina)
Este o alopecie determinata genetic cu o dispozitie particulara produsa de hormoni androgini, este mai frecventa la rasa alba si reprezinta 95% din cauzele alopecice.
Alopecia androginica determina caderea parului din urmatoarele cau 212e41c ze:
a. Factorii genetici;
b. Varsta: rata caderii parului are variatii individuale in jurul decadei a treia de varsta, are loc o pierdere brusca aparului dupa care procesul continua lent mai multi ani.
c. Hormoni androgini: alopecia masculina se datoreaza unei stimulari androginice excesive.
Factorii care favorizeaza aparitia alopeciei sunt:
a. Pitiriozis;
b. Simplex ( matreta);
c. Unele medicamente;
d. Manifestari climatice.
Alopecia debuteaza intre 30 - 40 de ani prin pierderea progresiva a parului mai ales la nivelul fronto temporale si in zoma vertexului ( varful capului).
Tegumentele din zonele alopecice par mai subtiri datorita absentei bulbilor pilosi. Fuliculul produce parul terminal din ce in ce mai subtire pana la inlocuirea completa cu par de tip vellus.
Alopecia care debuteaza precoce conduce rapid la pierderea completa a parului. Daca boala apare in decada 40 - 50 de ani , alopecia este limitata, desi sunt multe sisteme terapeutice, nu exista un tratament eficace.
Tratamentul este de trei feluri:
a. Tratamentul topic: se foloseste in cazurile recente si mai ales pentru alopecia din velex, chiar sub tratament, doar o treime di pacienti au rezultate bune, iar oprirea tratamentului determina reaparitia alopeciei.
b. Tratamentul sitematic;
c. Tratamentul chirurgical
Alopecia feminina
Tipul de alopecie feminina difera de cea care apare la barbati prin faptul ca se produce o pierdere difuza a parului in regiunea mediana a capului si se respecta regiunea frontala. Sunt implicate sensibilitatea crescuta a firului de par la concentratii fiziologice de antrogen.
Alopecia areata - pelada
Pelada - ( alopecie aerata) este o dermatoza caracterizata prin caderea totala sau partiala a parului.
Este o pierdere inflamatorie focala a parului de obicei reversibila, din cauze necunoscute, este cea mai importanta alopecie inflamatorie, afecteaza copii si adultii.
Factorii care favorizeaza aceasta cadere sunt urmatorii:
a. Genetici;
b. Factori imunobiologici;
c. Stresul emotional;tulburari endocrine;
d. Deficitul de zinc din sange.
Pierderea completa a parului la nivelul scalpului se numeste alopecie totala, iar caderea parului de pe intreg capul se numeste alopecie universala.
O forma de alopecie areata care debuteaza cu leziuni la periferia scalpului ( ceafa, tample, frunte) se numeste ofiaza.
Perii care apar in zonele alopecice sunt initial decolorati de tip lanugo, transformarea lor in peri terminali pigmentati avand loc ulterior suvitele de par depigmentate din ariile peladice pot ramane ca manifestare persistenta.
Dupa vindecarea bolii circa o treime din pacienti fac din nou boala.
Pseudopelada falsa cadere de par, este o alopecie cronica ireversibila cicatriciala de eteologie necunoscuta, afecteaza mai ales femeile si mai ales cele intre 30 - 50 de ani. Raportul dintre barbati si femei la aceasta boala este de 5 - 1. Aceasta boala debuteaza la nivelul vertexului.
Leziunile sunt lipsite de simptome, pierdrea parului putand fi rapida ( in cativa ani) sau la 10 ani, fiind o alopecie cicatriala.
Pseudopelada nu are tratament eficace.
Matreata
Celulele pielii capului se desfac in mod constant. Celulele care mor se desprind usor de pe suprafata pielii. Celulele moarte devin vizibile sub forma de matreata numai atunci cand se aglomereaza. Un singur solzisor de matreata este format din 500 - 1000 de celule cornoase. Aceasta aglomerare s celulelor se datoreaza cornificarii pielii capului, cauza nefiind cunoscuta prea bine inrtucat aparitia matretii este insitita de o secretie abundenta a glandelor secretoare de grasime, expertii presupun ca prin descompunerea bacteriana a grasimilor iau nastere substantece provoaca o cornificare avansata.
Matreata apare si in cazul in care pielea capului este prea uscata si se irita usor datorita samponului de calitate inferiora, a permanentului neigienic sau a aerului prea uscat di camera. Acest tip de matreata, de regula, trece de la sine indata ce cauza inceteaza.
Cea mai utilizata substanta in tratarea matretei se numeste OCTOPIROX. Aceasta desface de pe piele celulele cornificate si incetineste procesul de cornificare. Doza de substanta impotriva matretii in sampoanele speciale este slaba dar suficienta pentru ingrijire. In cazurile mai complicate se recomanda un tratament special. De obicei preparate curative se aplica pe pielea capului inainte de spalare si se lasa acolo un timp oarecare. La nevoie se repeta tratamentul. Matreata dispare in cel mult 3 saptamani dar din pacate nu Intotdeauna.Predispozitia pentru formarea matretii rama ne pentru ca tratamentul indeparteaza doar simptomul. Ea poate aparea din nou iar asta implica repetarea tratamentului care trebuie facut fara intarziere, deoarece bacteriile si ciupercile gasesc un mediu hranitor ideal in pielea afectata de matreata. Urmarile posibile sunt distrugerea capacitatii de crestere a parului, care duce la caderea lui. In afara de aceasta este foarte importanta spalarea deasa a parului. Periile si pieptenele trebuie pastrate mereu curate.
Imbolnavirea efectiva a pielii capului este pecinginea solzoasa. Simptomele sunt asemanatoare matretii obisnuite, dar:
Matreata rezista in ciuda tuturor tratamentelor si se amelioreaza doar putin;
Pielea de sub par nu este numai cu matreata, are si o tendinta se inrosire;
In aceste cazuri trbuie consultat medicul dermatolog.
Protectia contra soarelui
Nu numai pielea dar si parul capului este supus distrugerii de catre razele ultraviolete. Sub influenta acestora, actioneza asupra parului la fel ca si perhidrolul - vechiul mijloc de decolorare al parului.
Pigmentii se distrug, parul se deschide la culoare iar structura lui poroasa, pentru ca acest proces sa inceapa, nu este nevoie neaparat ca parul sa fie ud. Este suficienta umiditatea obisnuita a aerului si umiditatea normala a pielii capului. Soarele evapora umiditatea necesara keratinei parului. In urma acestei actiuni, parul devine uscat si isi pierde elasticitatea. Cucat este mai rezistent stratul solzos cu atat parul este mai protejat impotriva razelor ultraviolete. Trebuie sa se aiba in vedere protectia parului mai ales in cazul ondulatiei pemanente sau cand parul este vopsit sau decolorat.
Parul lung si friabil necesita de asemenea o protectie deosebita.
Protectia parului in timpul verii se va face cu preparate cu filtre ultraviolete ( lac, gel umezitor si creme), sampon deosebit de moale cu substante nutritive .
|
