CHESTIONAR pentru parinti

CHESTIONAR

Date personale

• Numele si prenumele.................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g ......
• Locul si data nasterii.................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g .......
• Domiciliul/telefon.................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g .............
• Gradinita pe care a frecventat-o anterior si durata.................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g .
• Religia.......... ..... ...... .......

Date familiale

Ocupatia si locul de munca al parintilor

• tatal.................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g .............
• mama.................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g ..........

Structura si componenta familiei

a.Tipul familiei

normala.......... ..... ...... ....

tatal (mama) decedat..............................

parinti despartiti.......... ..... ...... ..

parinti vitregi (unul,amândoi).......... ..... ...... ........ 656l112g ....

alte situatii.......... ..... ...... ...

b.Frati (surori) si vârsta lor

Atmosfera si climatul educativ:

• raporturi armonioase, de întelegere între parinti si între parinti si copii.........
• raporturi punctate de conflicte mici si trecatoare....................
• dezacorduri puternice în familie, conflicte frecvente.................
• familie destramata sau pe cale de destramare....................

Conditii de viata ale prescolarului:

• foarte precare.......... ..... ...... ...
• la limita.......... ..... ...... ......
• acceptabile.......... ..... ...... .....
• bune.......... ..... ...... .......
• foarte bune.......... ..... ...... .....

Influente din afara familiei(vecini, prieteni, colegi):

• reduse.......... ..... ...... ......
• ample.......... ..... ...... .....
• frecvente.......... ..... ...... ...
• întâmplatoare.......... ..... ...... .

Dezvoltarea fizica si starea sanatatii

• Imbolnaviri, boli ale copilariei.................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g .................... 656l112g ............
• Deficiente (senzoriale, motorii).........................
• Starea generala a sanatatii :

o     foarte buna..............................

o     buna.......... ..... ...... .

o     în general bolnavicios........................

o     sensibil.......... ..... ......

Care sunt activitatile preferate ale copilului?

jocurile de miscare.......... ..... ...... .

desen, pictura.......... ..... ...... ...

privitul la televizor.......... ..... ...... ..

sa asculte povesti.......... ..... ......