Importanta kinoterapiei
īn curriculumul scolar
Mai īntāi de toate
as vrea sa stabilim diferenta dintre kinetoterapeut si maseur,
doua notiuni diferite. Kinetoterapia are pentru unii dintre dvs.
conotatii asemanatoare terapiilor complementare de genul:
aromoterapie, cromoterapie, meloterapie, reflexoterapie, chiar si bioenergie,
etc. Doresc sa precizez īnsa faptul ca ea apartine
domeniului medicinii traditionale chineze iar efectele ei pot fi suplinite
cu success de terapiile complementare īn masura īn care dvs. le
īntelegeti si le acceptati ca pe o completare la tratamentele
clasice. Nu de putine ori, la īntrebarea "stiti ce este
kinetoterapia?", raspunsul pe care l-am primit de la persoane de
vārsta si pregatire profesionala diferita a fost de
genul : "ceva legat d 232d38c e terapia cancerului" (caz īn care era vorba de
chimioterapie) sau "ceva legat de cresterea cāinilor"(referindu-se de fapt
la chinologie) si asa mai departe. Cu toate acestea, cele mai multe
reactii din partea oamenilor cu care discut despre kinetoterapie, sunt de
forma:" aaa, kinetoterapie..stiumasaj".
Daca pentru a face masaj,
reflexoterapie, bioenergie sau orice altceva de acest gen este nevoie de un
curs īn baza caruia se obtine un atestat, pentru a fi kinetoterapeut,
trebuie sa fi licentiat al specializarii Kinetoterapie, īn cadrul
facultatii Educatie Fizica si Sport, fie īn cadrul
facultatii de Medicina cu durata de 4 sau 5 ani, se fac cursuri la zi si practica in
diferite centre de sanatate si spitale, iar materiile studiate
sunt aproape aceleasi ca la medicina cu exceptia ca se pune
mai mult accent pe tratamentul kinetic si nu pe cel medicamentos,
chirurgical sau de alta natura.
Asadar, kinetoterapeutul trebuie sa gāndeasca cum sa
utilizeze mijloacele terapeutice si cum sa le combine cu succes īn
cadrul unor programe de recuperare. Care sunt aceste mijloace? Ele pot fi fie scheme de tratament bazate pe o
suita de exercitii rezultate din numeroase studii si
cercetari medicale, de genul programului Bobath- utilizat pentru recuperarea
copiilor cu deficiente motorii, programului Kabath indicat īn
special pentru cei cu pareze si paralizii, programului Williams- impotriva
durerii lombare etc., fie exercitii realizate cu ajutorul mecanoterapiei
(scripeti), al hidroterapiei (apei) si lista poate continua dar
subiectul abordat este foarte complex. Aceasta este diferenta dintre
kinetoterapie si masaj. Ceea ce deosebeste un medic de un kinetoterapeut
este faptul ca acesta din urma nu poate pune un diagnostic asa cum
nici medicul nu poate alcatui un program de kinetoterapie pentru pacient
(īl poate recomanda si indica ca si tratament, īnsa
continutul lui va fi realizat de catre kinetoterapeut pe baza unei
anamneze ulterioare).
Depistarea deficientelor
fizice la copiii de vārsta scolara a ridicat īntotdeauna
problema organizarii unei activitati sistematice de prevenire si
corectare a acestor copii īn scopul asigurarii unei dezvoltari fizice normale si a obtinerii unui
randament maxim īīn munca si īnvatatura. Pentru a evalua si apoi
elabora un program de recuperare trebuie sa ne aducem aminte mai īntāi ce
este coloana vertebrala. Coloana vertebrala se prezinta ca un stālp
osos, format din 33-34 vertebre, dintre care : 7 cervicale, 12 dorsale, 5
lombare, 5 sacrale si 4-5 coccigiene Curburile normale dau coloanei o
mare elasticitate, permitāndu-i sa se comporte īn cadere ca un
resort, amortizāndu-le, spre deosebire de spatele plat. Tot curburile,
pastreaza proectia centrului de greutate īn interiorul poligonului de
sustinere. Deviatiile
coloanei vertebrale sau deviatiile axului vertebral sunt afectiuni
provocate de diferiti factori etiopatogeni.
Deviatia laterala poate fi de un tip oarecare, datorita unei
atitudini vicioase, impusa de anumite conditii profesionale.
Aceasta deviatie laterala temporala, dar prelungita a
coloanei nu reprezinta scolioza, ci o atitudine anormala care creaza
posibilitati pentru constituirea ei. Cānd īn mod voluntar un copil,
care sta mult īn banca strāmb, capata o deformare, pozitia nu
poate fi numita scolioza, ci deviatie prin tinuta.
Deviatiile coloanei vertebrale
sunt
A Scolioza este deviatia coloanei vertebrale īn plan frontal (fig
4)
Cu o singura curbura,
scolioza īn forma literei C
Cu doua sau trei curburi,
scolioza īn forma literei S, īn care curburile alterneaza de o parte
si de alta a coloanei pentru a-si gasi echilibrul.
Deviatiile coloanei īn plan frontal ( care se pot observa privind
pacientul atāt din fata cāt si din spate) A-curbura scoliotica
īn "C" dorso-lombara stānga, B-curbura scoliotica īn "C"
dorso-lombara dreapta,C-curbura scoliotica dorsala dreapta,D- curbura
scoliotica īn "S" lombara stanga, dorsala dreapta.
B. Cifoza si lordoza : sunt deviatii ale coloanei vertebrale īn plan sagital ( se pot
observa privind pacientul din profil)
A- curburi normale,B- curbura lordotica lombara,C-curbura cifotica
dorsala,D- curbura cifolordotica,E- spate plan
Prin
exercitiile specifice pe care le ofera, kinetoterapia este o solutie
pentru problemele de sanatate ale copiilor, īnvatāndu-i īn
acelasi timp ca miscarea reprezinta un mod de viata
sanatos si armonios. Kinetoterapia, īn acceptiunea
sa cea mai larga, are ca principiu miscarea sistematizata sub forma
de exercitii fizice, avānd ca obiectiv un scop terapeutic. Sfera de
cuprindere a specialitatilor medicale care beneficiaza de aportul kinetoterapiei
este extrem de larga si vizeaza atāt prevenirea īmbolnavirilor,
cāt mai ales restabilirea starii de sanatate. Contraindicatiile
apar foarte rar, doar īn bolile īn care copilul este īntr-o situatie de
risc vital. Īn majoritatea cazurilor, evolutia motorie a copiilor care
beneficiaza de kinetoterapie este favorabila. Exista īnsa
situatii īn care apar dificultati īn activitatea motrica a
copilului si evolutia este lenta sau problematica. In aceste cazuri, kinetoterapia
are mijloace specifice de interventie, mentinānd mobilitatea motrica a
copilului si integrandu-l in centre speciale sau scoli cu regim special.
Este impropriu spus despre
kinetoterapie ca se poate face īn masa, deoarece fiecare caz este
particular si se face un program individualizat pentru fiecare pacient Din
punct de vedere al dotarii, sala de kinetoterapie trebuie sa
aiba, mingi, bastoane, gantere de diferite marimi, saltelute
si spaliere. Utilizarea mingii Klein-Vogelbach/Bobath a depasit
de mult aria recuperarii medicale. Ea apare astazi din ce īn ce mai
des īn dotarea salilor de kinetoterapie si fitness, dar si īn studiile ce
urmaresc profilaxia,tratamentul patologiei coloanei vertebrale.
Datorita faptului ca mingea Klein-Vogelbach/Bobath permite realizarea
exercitiilor dintr-o pozitie de descarcare a coloanei
vertebrale, consideram folositor ajutorul ei īn recuperarea scoliozei. Īn
imaginea alaturata putem observa
eleva, A.M 16 ani cu o scolioza, care face un exercitiu pe o minge Bobath īntr-o sala de kinetoterapie.
Daca conducerea scolii si profesorii
de educatie fizica si sport sunt constienti de problemele de sanatate cu care se
confrunta majoritatea elevilor , nu este deloc greu sa procuri
materiale pentru sala de sport care pot
fii utilizate cu usurinta de catre elevi si sa fie la
īndemāna lor, ganterele pot fi īnlocuite cu sticlute umplute cu nisip sau
chiar apa. Īn cazul lipsei de fonduri īntr-o scoala, dar unde este
bunavointa si oameni constienti de atātea deformari
la nivelul coloanei vertebrale, se pot face multe.
Kinetoterapia are un
spectru foarte larg īn care poate interveni, este o ramura relativ
noua la noi īn tara, dar care pare sa cāstige teren ( deviatii
ale coloanei vertebrale cifoze, scolioze, lordoze. bolile reumatice: poliartrita reumatoida (PR), spondilita
ankilopoietica (SA),coxartroza, gonartroza, spondiloza, lombosacralgie,
periartrita scapulohumerala (PSH), periartrita coxofemurala bolile neurologice:
- accidental vascular cerebral (AVC) parkinson, scleroza multipla (SM), miastenii,
miopatii, neuropatia periferica (paralizia nervului radial, median, cubital,
brachial, crural, sciatic),bolile cardiovasculare
boli endocrino-metabolice: obezitate,afectiuni ortopedice: entorse, luxatii,
fracturi ), īn scolile speciale, kinetoterapia este considerata a fi
o disciplina de īnvatamānt.