Importanta kinoterapiei
în curriculumul scolar
Mai întâi de toate
as vrea sa stabilim diferenta dintre kinetoterapeut si maseur,
doua notiuni diferite. Kinetoterapia are pentru unii dintre dvs.
conotatii asemanatoare terapiilor complementare de genul:
aromoterapie, cromoterapie, meloterapie, reflexoterapie, chiar si bioenergie,
etc. Doresc sa precizez însa faptul ca ea apartine
domeniului medicinii traditionale chineze iar efectele ei pot fi suplinite
cu success de terapiile complementare în masura în care dvs. le
întelegeti si le acceptati ca pe o completare la tratamentele
clasice. Nu de putine ori, la întrebarea "stiti ce este
kinetoterapia?", raspunsul pe care l-am primit de la persoane de
vârsta si pregatire profesionala diferita a fost de
genul : "ceva legat d 232d38c e terapia cancerului" (caz în care era vorba de
chimioterapie) sau "ceva legat de cresterea câinilor"(referindu-se de fapt
la chinologie) si asa mai departe. Cu toate acestea, cele mai multe
reactii din partea oamenilor cu care discut despre kinetoterapie, sunt de
forma:" aaa, kinetoterapie..stiumasaj".
Daca pentru a face masaj,
reflexoterapie, bioenergie sau orice altceva de acest gen este nevoie de un
curs în baza caruia se obtine un atestat, pentru a fi kinetoterapeut,
trebuie sa fi licentiat al specializarii Kinetoterapie, în cadrul
facultatii Educatie Fizica si Sport, fie în cadrul
facultatii de Medicina cu durata de 4 sau 5 ani, se fac cursuri la zi si practica in
diferite centre de sanatate si spitale, iar materiile studiate
sunt aproape aceleasi ca la medicina cu exceptia ca se pune
mai mult accent pe tratamentul kinetic si nu pe cel medicamentos,
chirurgical sau de alta natura.
Asadar, kinetoterapeutul trebuie sa gândeasca cum sa
utilizeze mijloacele terapeutice si cum sa le combine cu succes în
cadrul unor programe de recuperare. Care sunt aceste mijloace? Ele pot fi fie scheme de tratament bazate pe o
suita de exercitii rezultate din numeroase studii si
cercetari medicale, de genul programului Bobath- utilizat pentru recuperarea
copiilor cu deficiente motorii, programului Kabath indicat în
special pentru cei cu pareze si paralizii, programului Williams- impotriva
durerii lombare etc., fie exercitii realizate cu ajutorul mecanoterapiei
(scripeti), al hidroterapiei (apei) si lista poate continua dar
subiectul abordat este foarte complex. Aceasta este diferenta dintre
kinetoterapie si masaj. Ceea ce deosebeste un medic de un kinetoterapeut
este faptul ca acesta din urma nu poate pune un diagnostic asa cum
nici medicul nu poate alcatui un program de kinetoterapie pentru pacient
(îl poate recomanda si indica ca si tratament, însa
continutul lui va fi realizat de catre kinetoterapeut pe baza unei
anamneze ulterioare).
Depistarea deficientelor
fizice la copiii de vârsta scolara a ridicat întotdeauna
problema organizarii unei activitati sistematice de prevenire si
corectare a acestor copii în scopul asigurarii unei dezvoltari fizice normale si a obtinerii unui
randament maxim îîn munca si învatatura. Pentru a evalua si apoi
elabora un program de recuperare trebuie sa ne aducem aminte mai întâi ce
este coloana vertebrala. Coloana vertebrala se prezinta ca un stâlp
osos, format din 33-34 vertebre, dintre care : 7 cervicale, 12 dorsale, 5
lombare, 5 sacrale si 4-5 coccigiene Curburile normale dau coloanei o
mare elasticitate, permitându-i sa se comporte în cadere ca un
resort, amortizându-le, spre deosebire de spatele plat. Tot curburile,
pastreaza proectia centrului de greutate în interiorul poligonului de
sustinere. Deviatiile
coloanei vertebrale sau deviatiile axului vertebral sunt afectiuni
provocate de diferiti factori etiopatogeni.
Deviatia laterala poate fi de un tip oarecare, datorita unei
atitudini vicioase, impusa de anumite conditii profesionale.
Aceasta deviatie laterala temporala, dar prelungita a
coloanei nu reprezinta scolioza, ci o atitudine anormala care creaza
posibilitati pentru constituirea ei. Când în mod voluntar un copil,
care sta mult în banca strâmb, capata o deformare, pozitia nu
poate fi numita scolioza, ci deviatie prin tinuta.
Deviatiile coloanei vertebrale
sunt
A Scolioza este deviatia coloanei vertebrale în plan frontal (fig
4)
Cu o singura curbura,
scolioza în forma literei C
Cu doua sau trei curburi,
scolioza în forma literei S, în care curburile alterneaza de o parte
si de alta a coloanei pentru a-si gasi echilibrul.
Deviatiile coloanei în plan frontal ( care se pot observa privind
pacientul atât din fata cât si din spate) A-curbura scoliotica
în "C" dorso-lombara stânga, B-curbura scoliotica în "C"
dorso-lombara dreapta,C-curbura scoliotica dorsala dreapta,D- curbura
scoliotica în "S" lombara stanga, dorsala dreapta.
B. Cifoza si lordoza : sunt deviatii ale coloanei vertebrale în plan sagital ( se pot
observa privind pacientul din profil)
A- curburi normale,B- curbura lordotica lombara,C-curbura cifotica
dorsala,D- curbura cifolordotica,E- spate plan
Prin
exercitiile specifice pe care le ofera, kinetoterapia este o solutie
pentru problemele de sanatate ale copiilor, învatându-i în
acelasi timp ca miscarea reprezinta un mod de viata
sanatos si armonios. Kinetoterapia, în acceptiunea
sa cea mai larga, are ca principiu miscarea sistematizata sub forma
de exercitii fizice, având ca obiectiv un scop terapeutic. Sfera de
cuprindere a specialitatilor medicale care beneficiaza de aportul kinetoterapiei
este extrem de larga si vizeaza atât prevenirea îmbolnavirilor,
cât mai ales restabilirea starii de sanatate. Contraindicatiile
apar foarte rar, doar în bolile în care copilul este într-o situatie de
risc vital. În majoritatea cazurilor, evolutia motorie a copiilor care
beneficiaza de kinetoterapie este favorabila. Exista însa
situatii în care apar dificultati în activitatea motrica a
copilului si evolutia este lenta sau problematica. In aceste cazuri, kinetoterapia
are mijloace specifice de interventie, mentinând mobilitatea motrica a
copilului si integrandu-l in centre speciale sau scoli cu regim special.
Este impropriu spus despre
kinetoterapie ca se poate face în masa, deoarece fiecare caz este
particular si se face un program individualizat pentru fiecare pacient Din
punct de vedere al dotarii, sala de kinetoterapie trebuie sa
aiba, mingi, bastoane, gantere de diferite marimi, saltelute
si spaliere. Utilizarea mingii Klein-Vogelbach/Bobath a depasit
de mult aria recuperarii medicale. Ea apare astazi din ce în ce mai
des în dotarea salilor de kinetoterapie si fitness, dar si în studiile ce
urmaresc profilaxia,tratamentul patologiei coloanei vertebrale.
Datorita faptului ca mingea Klein-Vogelbach/Bobath permite realizarea
exercitiilor dintr-o pozitie de descarcare a coloanei
vertebrale, consideram folositor ajutorul ei în recuperarea scoliozei. În
imaginea alaturata putem observa
eleva, A.M 16 ani cu o scolioza, care face un exercitiu pe o minge Bobath într-o sala de kinetoterapie.
Daca conducerea scolii si profesorii
de educatie fizica si sport sunt constienti de problemele de sanatate cu care se
confrunta majoritatea elevilor , nu este deloc greu sa procuri
materiale pentru sala de sport care pot
fii utilizate cu usurinta de catre elevi si sa fie la
îndemâna lor, ganterele pot fi înlocuite cu sticlute umplute cu nisip sau
chiar apa. În cazul lipsei de fonduri într-o scoala, dar unde este
bunavointa si oameni constienti de atâtea deformari
la nivelul coloanei vertebrale, se pot face multe.
Kinetoterapia are un
spectru foarte larg în care poate interveni, este o ramura relativ
noua la noi în tara, dar care pare sa câstige teren ( deviatii
ale coloanei vertebrale cifoze, scolioze, lordoze. bolile reumatice: poliartrita reumatoida (PR), spondilita
ankilopoietica (SA),coxartroza, gonartroza, spondiloza, lombosacralgie,
periartrita scapulohumerala (PSH), periartrita coxofemurala bolile neurologice:
- accidental vascular cerebral (AVC) parkinson, scleroza multipla (SM), miastenii,
miopatii, neuropatia periferica (paralizia nervului radial, median, cubital,
brachial, crural, sciatic),bolile cardiovasculare
boli endocrino-metabolice: obezitate,afectiuni ortopedice: entorse, luxatii,
fracturi ), în scolile speciale, kinetoterapia este considerata a fi
o disciplina de învatamânt.
