Documente online.
Zona de administrare documente. Fisierele tale
Am uitat parola x Creaza cont nou
 HomeExploreaza
upload
Upload




ANOREXIA SI BULIMIA

Psihiatrie


ANOREXIA SI BULIMIA

Introducere

Toatã lumea mãnîncã. Mîncãm pentru cã avem nevoie de hranã si pentru cã ne place. Cu toate acestea, asa cum se întîmplã cu comportamentul uman, existã mari diferenTe între oameni. Unii mãnîncã mult, alTii mãnîncã mai puTin, unii se îngrasã usor, alTii nu se îngrasã. Unii oameni ating unele extreme încît ajung sã-si facã rãu mîncînd fie prea mult, fie prea puTin. Rezultatul conctã în distrugerea sãnãtãTii. Desi este mai usor sã vorbesti despre condiTii diferite, unii pacienTi suferã adeseori de ambele simptome, atît de anorexie nervoasã cît si de bulimie nervoasã. Într-adevãr, se întîmplã de cele mai multe ori ca dupã cîteva luni sau ani care au trecut de la o anorexie sã se ajungã la bulimie.



Femeile suferã de astfel de boli de 10 ori mai mult decît bãrbaTii, de aceea ne vom referi mai mult de ele. Desi adeseori consideratã o problemã a adulTilor, aceste deranjamente încep cel mai adesea în an 19119r1711t ii adolescenTei, pe cînd viitorul bolnav stã acasã.

Simptome

Frica de îngrãsare

Subalimentare

Pierdere excesivã a greutãTii

ExerciTii puternice

Oprirea menstruaTiei

Anorexia începe în mod obisnuit de pe la vîrsta de 15 ani si afecteazã o fatã din 150. Mai rar pot fi afectate fetiTe, în copilãrie, sau persoane mai în vîrstã de 30-40 ani. Aceastã boalã este des întîlnitã la fetele aparTinînd unor familii mai înstãrite. Adeseori unii dintre membrii familiei au fost si ei afectaTi la rîndul lor de aceastã boalã. Aproape întotdeauna anorexia începe cu o dietã zilnicã care face parte din viaTa adolescentinã. Aproape o treime din cei care suferã de anorexie au fost supraponderali înainte de a începe cura de slãbire. Spre deosebire de cura de slãbire normalã care este opritã atunci cînd se atinge greutatea doritã, în cazul anorexiei cura de slãbire si pierderea în greutate va continua cu mult sub limita normalã pentru vîrsta si înãlTimea pacientului. În general persoanele cu anorexie acumuleazã un numãr foarte mic de calorii deghizate sub cantitãTi mari de fructe, legume si salate. De asemenea însoTite de exerciTii susTinute pentru slãbire si medicamente pentru slãbit. Mai mult, în ciuda atitudinii sale negative faTã de mîncare, persoana prezintã un interes mare în a cumpãra mîncare si a gãti pentru alTii. Desi în mod tehnic cuvîntul anorexie înseamnã "pierderea poftei de mîncare", persoanele care suferã de anorexie au un apetit normal însã îsi controleazã drastic mîncarea.

Pe mãsura trecerii timpului fetele adolescente care au suferit de anorexie pot cãpãta simptome de bulimie. Asfel va trece la utilizarea de laxative pentru controlarea greutãTii. Spre deosebire de persoanele suferinde de bulimie "purã", greutatea ei va continua sã fie scãzutã.

Bulimia

Frica de îngrãsare

Mîncarea anarhicã

Greutate normalã

MenstruaTie neregulatã

Folosirea excesivã a produselor vomitive si/sau laxative

Aceastã condiTie afecteazã în mod normal un grup de femei la vîrstele 25-30 ani care au fost supraponderale în copilãrie. Va afecta 3 fenei din 100. Persoanele suferinde de bulimie se tem în mod exagerat de îngrãsare. Spre deosebire de femeile suferinde de anorexie, femeile suferinde de bulimie reusesc sã-si menTinã greutatea in limitele normale. Ea reuseste aceasta deoarece desi ia laxative, ea mãnîncã anarhic. Aceasta implicã mîncarea unor mari cantitãTi de produse într-o foarte scurtã perioadã de timp. De ex. poate sã mãnînce cîteva pachete de biscuiTi, cîteva cutii de bomboane de ciocolatã si prãjituri în douã ore sau chiar mai putin. Dupã aceasta i de face rãu, se simte vinovatã. Acest mod de a mînca mult poate creste greutatea corporalã foarte repede într-o perioadã scurtã de timp. Este un lucru foarte neplãcut si pentru mulTi devine un cerc vicios pe care nu-l poate sparge. Modul haotic de a mînca le va domina viaTa.

ConsecinTele anorexiei si bulimiei

Înfometarea:

  • Somn neregulat
  • ConstipaTie
  • DificultãTi de concentrare sau gîndire corectã
  • Depresie
  • Oase fragile care se rup repede
  • Muschii se slãbesc - este un adevãrat efort sã faci ceva
  • Moarte

Vomitare



  • Acidul stomacal atacã smalTul dinTilor
  • FaTa/tenul este puhavã
  • Bãtãi de inimã neregulate
  • Slãbirea muschilor
  • Distrugerea rinichilor
  • ªocuri epileptice

Laxativele:

  • Dureri persistente de burtã
  • Degete umflate
  • Distrugerea muschilor care poate duce la constipaTia îndelungatã

Cauzele

Sunt multe idei diferite cu privire la aceste douã tipuri de boli si este important sã notãm ca nu toate se aplicã unora dintre pacienTi.

Presiunea socialã. În societãTile care nu pun mare preT pe silueta, dezordinile de acest tip sunt foarte rare. În cazul unor medii cum ar fi scolile de balet, unde silueta este atu-ul forte, aceste boli sunt frecvent întîlnite. În general în cultura din vest "ce este slab este frumos". Televiziunea, ziarele si revistele sunt pline cu poze ale femeilor si bãrbaTilor svelTi si atractivi. Acestia Tin cure de slãbire miraculose si fac exerciTii de mentinere a siluetei a siluetei pentru a-si modela trupul dupã modelele acestor figuri idealizate pentru a se confrunta tipului de eprsoanã mediatizat peste tot. Drept rezultat, aproape toTi vor Tine o curã de slãbire odatã în viaTã. Este usor de observat deci ca aceastã presiune socialã le fac pe unele femei sã Tinã cure de slãbire excesivã si eventual sã facã anorexie.

Controlul. S-a spus cã o curã de slãbire poate fi o activitate foarte satisfãcãtoare. MulTi dintre noi cunosc sentimentul de implicare atunci cînd cîntarul ne aratã cã avem cu cîteva kilograme în minus. Este bine cînd am reusit sã ne cotrolãm într-un mod clar si vizibil. Este un lucru satisfãcãtor în special pentru adolescente care considerã adeseori cã greutatea este singura componentã a vieTii lor asupra cãreia au controlul. Se observã deci usor cum pierderea greutãTii devine un scop în sine decît doar un mod de a ne simTi mai bine.

Pubertatea. O fatã cu anorexie poate pierde sau dezvolta incomplet unele caracteristici fizice ale femeii adulte cum ar fi pãrul pubian, sînii si menstruaTia. Ca rezultat ea poate pare mai micã decît vîrsta ei realã. Cura de slãbire poate fi consideratã si ca o întîrziere a cerinTelor maturitãTii cum ar fi cele sexuale. Astfel, din nefericire, capacitatea maturizãrii se dezvoltã încet ca si autoconstientizarea, ceea ce reprezintã un mare pericol.

Familia. A mînca reprezintã un moment important al vieTii noastre pe care de obicei îl împãrtãsim cu cineva. Acceptarea hranei provoacã plãcere persoanei care a gãtit-o iar refuzul este considerat adeseori drept o jignire. Acest lucru este foarte evident în cazul familiilor. Unii copii sau adolescenTi par sã considere cã a refuza mîncarea este unicul mod de a-si exprima sentimentele, de a-si impune punctul de vedere.

Depresia. MulTi dintre noi s-au confruntat cu situaTia în care am mîncat nu doar fiindcã ne era foame ci uneori fiindcã eram supãraTi sau chiar plictisiTi. Multe persoane suferinde de bulimie au simptome depresive si încep sã mãnînce anarhic pentru a face ceva care sã-i distragã de la gîndurile lor. Dupã masã sentimentul cã esti ghiftuit va accentua aceste sentimente si se apeleazã apoi la vomitive sau laxative ceea ce înrãutãTeste si mai mult situaTia.

Supãrãri. ToTi avem diferite moduri de reacTie la supãrãrile din viaTã. Pentru unii dintre noi anorexia si bulimia par sã fie rezultatul unor evenimente neplãcute, cum ar fi de ex. despãrTirea de cineva apropiat (un prieten/prietenã). Uneori nici nu este vorba de un eveniment foarte important negativ ci de unul pozitiv cum ar fi o nuntã, si se pot dezvolta astfel de boli.



Ajutorarea

În cazul anorexiei familia este cae care realizeazã cã ceva nu este în ordine atunci cînd observã cã sora sau fiica nu este doar slabã ci continuã sã slãbeascã. Desi celor din jur aceastã slãbire este alarmantã si excesivã, cea în cauzã nu va admite usor aceastã problemã. Ea continuã sã creadã cã este grasã. De fapt chiar si cei din jur ar putea sã nu recunoascã problema o perioadã de timp deoarece persoana în cauzã mãnîncã mari cantitãTi de mîncare însã fãrã un aport corect de calorii (salate, legume)

În cazul bulimiei cea care suferã se simte vinovatã si rusinatã de comportamentul ei si va încerca sã se ascundã cît mai mult timp posibil. ªi toate acestea în ciuda faptului cã mîncatul unor mari cantitãTi de mîncare si vomitarea imediatã este un proces care ia timp si care micsoreazã energia persoanei. Astfel sunt afectate performanTele în muncã si va face foarte dificilã menTinerea unei vieTi sociale active. Asa încît admiterea acestei probleme este o mare usurare.

Recunoasterea. Primul pas în tratarea unei dereglãri de acest gen este recunoasterea. Este mai usor sã sjuTi pe cineva cu anorexie sau bulimie dacã problema este depistatã si tratatã rapid. Cu cît trece mai mult timp pînã la descoperirea problemei cu atît situaTia se înrãutãTeste mai tare, si este mai greu de vindecat. Anorexia este o boalã care poate dura toatã viaTa de aceea este important sã fie consultata un doctor cît mai repede. Odatã problema recunoscutã, pacientul trebuie sã meargã si la un psihiatru sau psiholog cu experienTã în acest domeniu. Desi pînã recent a existat tendinTa de a interna persoanele cu anorexie, mulTi dintre pacienTi pot fi trataTi ambulatoriu dacã pierderea în greutate nu este prea severã.

Primul pas fãcut de psihiatru constã într-o discuTie mai îndelungatã cu pacientul pentru a afla cînd a început aceastã problemã si cum s-a dezvoltat. Aceasta implicã discutarea tuturor aspectelor sentimentelor si vieTii sale. Se va proceda si la o cîntãrire. În funcTie de pierderea în greutate se vor face examinãri fizice si cîteva analize ale sîngelui. Cu permisiunea pacientului, doctorul va discuta cu prietenii si membrii de familie pentru a vedea în ce mãsurã acestia pot ajuta.

Tratamentul

Anorexia. Dacã o persoanã a devenit excesiv de slabã si menstruaTiile s-au oprit, cel mai normal lucru ar fi sã se opreascã sã mai Tinã regim de slãbire. Pentru a ajuta întreaga familie are nevoie de cîteva informaTii. Care este greutatea "normalã" pentru ea? Cîte calorii zilnice sunt necesare pentru a menTine forma corectã? Pentru mulTi pacienTi cea mai importantã întrebare este "Cum pot fi sigurã ca nu voi mai depãsi greutatea actualã si cã nu voi mai deveni grasã?". În cazul anorexiei pacientul îsi controleazã în mod excesiv modul de a mînca. Cum se poate remedia acest lucru? Pentru tinere care încã locuiesc cu pãrinTii acestia din urmã trebuie sã verifice cîtã mîncare este consumatã, cel puTin pentru o perioadã de timp. Aceasta implicã atît asigurarea cã ea mãnîncã mesele în mod regulat cît si cã asimileazã destule calorii. Este de asemenea important ca familia sã meargã în mod regulat la psihiatru, atît pentru controlarea greutãTii si pentru suportul moral, deoarece a avea un anorexic în familie poate fi un lucru deosebit de stresant. Pentru mulTi dintre cei suferinzi este foarte important sã discute problemele care îi supãrã - bãieTi, scoala, constiinTa, probleme de familie, etc.

Dacã acesti simpli pasi nu dau rezultate, sau dacã pierderea în greutate ameninTã viaTa pacientei cel mai bun lucru este internarea în spital. Tratamentul în mare este acelasi, o combinaTie de control al regimului alimentar si discuTii, doar cã se petrece într-un mediu mai controlat.

Bulimia. Aici prioritatea este întoarcerea la un mod regulat de hranã. Scopul este sã se menTinã o greutate constantã în condiTiile consumãrii a 3 mese în mod regulat pe zi, fãrã sã se înfometeze sau sã vomite surplusul de hranã. Pacientele sunt în general mai în vîrstã decît anorexicii si deci avînd o locuinTã a lor nu pot fi controlaTi da nimeni. Astfel, important este menTinerea unui jurnal alimentar si dezvoltarea autocontrolului. Din nou trebuiesc date informaTii cu privire la un regim de slãbire corect pentru a nu se ajunge la situaTii de acumulare mare în greutate.

Cealaltã parte importantã a tratamentului este psihoterapia - discutarea lucrurilor din trecut sau prezent care ar fi putut avea un efect asupra dezordinii alimentare sau alte dificultãTi personale.

Pentru pacienTii care fac depresii asociate bulimiei, medicamentele antidepresive pot fi necesare.




Document Info


Accesari: 3006
Apreciat: hand-up

Comenteaza documentul:

Nu esti inregistrat
Trebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta


Creaza cont nou

A fost util?

Daca documentul a fost util si crezi ca merita
sa adaugi un link catre el la tine in site


in pagina web a site-ului tau.




eCoduri.com - coduri postale, contabile, CAEN sau bancare

Politica de confidentialitate | Termenii si conditii de utilizare




Copyright © Contact (SCRIGROUP Int. 2025 )