ELEMENTE DE CAUZALITATE ĪN ACTIVITATEA PRACTICA MEDICO -
LEGALA
Cauzalitatea īn activitatea practica medico-legala exprima relatia dintre un eveniment cu
valoare de cauza si un eveniment cu valoare de efect pri 424v215e n raportare la cei patru factori esentiali:
victima, agresor, agent vulnerant (traumatic) si locul faptei.
Īn medicina legala, cauzalitatea presupune folosirea, de regula, a doua notiuni (de cele mai
multe ori confundate īntre ele atāt de catre juristi, cāt si de medicii legisti): legatura de cauzalitate
si raportul de cauzalitate.
Legatura de cauzalitate exprima corelatia (dependenta) dintre traumatism si prejudiciul
generat (leziune traumatica sau deces) ; cu alte cuvinte, defineste relatia ce se poate stabili īntre
actiunea traumatica si efectul (posttraumatic) constatat.
Legatura de cauzalitate poate fi:
. directa sau primara: imediata/neconditionata, calificata ca atare ori de cāte ori īntre
traumatism si efect nu se interpune nimic (exemplu: aplicarea unei lovituri cu toporul īn cap .
deces); mediata/conditionata, ce se stabileste atunci cānd īntre traumatism si consecintele
posttraumatice actioneaza/se interpun factori preexistenti cu rol favorizant; īn lipsa acestor factori
preexistenti, elementul traumatic nu ar fi fost suficient sa genereze efectul;
. indirecta sau secundara: se considera legatura de cauzalitate indirecta atunci cānd īntre
traumatism si efect se interpune o complicatie (exemplu: politraumatism rutier . spitalizare cu
imobilizare īn decubit dorsal . bronhopneumonie (de decubit) . deces);
. conjugata sau complexa: acest tip de legatura ar putea fi stabilit atunci cānd la
realizarea efectului participa atāt patologia preexistenta, cāt si o complicatie (aparuta
posttraumatic) a carei etiopatogenie este greu/imposibil de apreciat īn ce masura se datoreaza
fondului patologic preexistent (spre exemplu, diabet zaharat, īn evolutia caruia o astfel de
complicatie era previzibila) sau efectelor traumatismului īn sine.
|