Nr. crt. |
Denumirea lucrarii sau activitatii desfasurate/ Obiective ale lucrarii |
Tipul lucrarii/ activitatii*[1] |
Tensiunea (kV) |
Angajator (conform CM) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Semnatura
|